Tag: #Medicaid

  • İşsizlik olan yerlərdə milyon nəfər Trumpın Medicaid qaydalarından yayınır

    İşsizlik olan yerlərdə milyon nəfər Trumpın Medicaid qaydalarından yayınır

    Göstərişlər qəbul edildi. Hazırlanmış mətn aşağıda təqdim olunur.

    ## Medicaid tələbləri: İşsizlər üçün yeni imkanlar

    ABŞ-da milyonlarla Medicaid istifadəçisi üçün yeni federal iş tələblərindən yayınmağın bir yolu ola bilər. Bu, xüsusilə işsizliyin yüksək olduğu bölgələrdə yaşayanlar üçün əhəmiyyətli bir şansdır.

    sələfi

    ## İş tələbləri və istisnalar

    2027-ci ilin yanvarına qədər ABŞ prezidenti Donald Trampın genişmiqyaslı daxili siyasət qanunu, 42 ştatda və Vaşinqtonda bir çox yetkin, əlil olmayan Medicaid iştirakçısından ayda 80 saat işləmələrini, könüllü fəaliyyət göstərmələrini və ya məktəbə getmələrini tələb edəcək.

    Qanuna əsasən, işsizlik səviyyəsi 8%-dən yuxarı olan və ya ölkə üzrə işsizlik səviyyəsindən 1,5 dəfə çox olan bölgələrdə yaşayan Medicaid iştirakçıları, əgər ştatları istisna üçün müraciət edərsə, bu tələbdən azad ola bilərlər.

    ## KFF-nin təhlili

    KFF-nin (Kaiser Family Foundation) yeni təhlili göstərir ki, bu istisna, sərt bir vəziyyətdə olan milyonlarla amerikalıya kömək edə bilər – sağlamlıq sığortası əldə etmək üçün işləməli olan, lakin iş tapmaqda çətinlik çəkən insanlara dəstək olaraq Medicaid tələbləri GOP-nin qərarı ilə yüngülləşdirilə bilər.

    Konqresin Büdcə İdarəsinin proqnozlarına görə, iş tələbi 18,5 milyon Medicaid iştirakçısına təsir edəcək və təxminən 5,3 milyon insanın 2034-cü ilə qədər dövlət səhiyyə sığortasını itirməsinə səbəb olacaq. KBO sözçüsü Caitlin Emma KFF Health News-a təhlilçilərin işsizlik səviyyəsi istisnasını proqnozlarına daxil etdiklərini təsdiqləyib. Federal qanuna əsasən, yalnız 2010-cu il Əlverişli Səhiyyə Aktı və ya xüsusi bir güzəşt əsasında Medicaid-i genişləndirən ştatlar iş tələbini qüvvəyə mindirməlidirlər.

    ## İstisna meyarları və potensial təsir

    Nə qədər insanın azad edilə biləcəyi, Donald Tramp administrasiyasının qanunu necə şərh etməsindən və ştat rəsmilərinin müraciət edib-etməməsindən asılıdır.

    Misal üçün, əgər Tramp rəsmiləri işsizlik səviyyəsi 12 ay ərzində hər hansı bir ayda qanunun həddindən yuxarı olan bölgələrdə yaşayan insanları azad etsələr, KFF-nin məlumatına görə, bu gün ən son işsizlik məlumatlarına əsasən 386 bölgədə təxminən 4,6 milyon Medicaid iştirakçısı istisna üçün uyğun ola bilər. Bu, iş tələbinə tabe olan bütün Medicaid iştirakçılarının dörddə birindən azını təşkil edir.

    ## Administrasiyanın yanaşması

    Təhlilin həmmüəllifi və KFF-nin Medicaid və Sığortasızlar Proqramının direktor müavini Jennifer Tolbertin sözlərinə görə, bir aylıq həddə əsasən, təsir olduqca əhəmiyyətli ola bilər. Lakin, onun fikrincə, Tramp administrasiyası 12 aylıq dövr ərzində orta işsizliyə əsaslanan daha sərt bir hədd qəbul etməsi daha çox ehtimal olunur.

    KFF-nin məlumatına görə, bu standart altında yalnız 158 bölgədə yaşayan təxminən 1,4 milyon Medicaid iştirakçısı azad edilə bilər ki, bu da iş tələblərinə tabe olanların təxminən 7%-ni təşkil edir. Bu, genişlənmə ştatlarında yaşayan və əks halda yeni tələbi ödəməli olan iştirakçıların təxminən 7%-nə bərabərdir.

    ## Ştatlar üzrə fərqliliklər

    12 aylıq meyarlara əsasən, işsizliyə görə azad edilə bilən Medicaid iştirakçılarının təxminən 90%-i beş ştatda yaşayır: Kaliforniya, Nyu-York, Miçiqan, Kentukki və Ohayo. Təkcə Kaliforniya azad edilə bilənlərin yarısından çoxunu təşkil edir.

    24 saat

  • Trump-ın səhiyyə maliyyələşdirməsinin azalması ştatları çətin büdcə qərarları ilə üz-üzə qoyur

    Trump-ın səhiyyə maliyyələşdirməsinin azalması ştatları çətin büdcə qərarları ilə üz-üzə qoyur

    Hazır! Aşağıdakı HTML kodunu dərhal istifadə edə bilərsiniz.

    Səhiyyə xərclərində azalmalar: Ştatlar yeni maliyyə böhranı ilə üz-üzə

    ABŞ-da ştatlar səhiyyə sahəsində gözlənilən maliyyə azalmaları ilə bağlı ciddi problemlərlə qarşılaşır. Federal səhiyyə proqramlarına ayrılan vəsaitlərin azalması ştatların büdcələrinə böyük təzyiq göstərir. Bu vəziyyət bir çox səhiyyə xidmətinin dayandırılmasına və ya məhdudlaşdırılmasına səbəb ola bilər.

    Texasda Səhiyyə xidmətlərinin dayandırılması

    Texas ştatında illik “Sərhəd Səhiyyə Əməliyyatı” adlı beş günlük pulsuz tibbi yardım düşərgəsi maliyyə çatışmazlığı səbəbindən ləğv edilib. Bu tədbir Meksika sərhədinə yaxın bölgələrdə yaşayan və sələfi sığortası olmayan Latino və Hispanik əsilli sakinlər üçün əsas tibbi yardım mənbəyi idi. Federal səhiyyə və pandemiya fondlarından 550 milyon dollardan çox vəsaitin kəsilməsi bu qərarın qəbul edilməsində mühüm rol oynayıb.

    Hidalgo bölgəsinin Səhiyyə və İnsan Xidmətləri direktoru Dairen Sarmiento Rangel, bu düşərgənin bölgə əhalisi üçün həyati əhəmiyyət daşıdığını vurğulayıb. O, insanların hər il bu tədbirə gəldiyini və xidmətlərdən yararlanmaq üçün səhər tezdən növbəyə düzüldüyünü qeyd edib.

    Federal Səhiyyə xərclərində azalmaların təsiri

    Donald Tramp administrasiyasının səhiyyə sahəsindəki siyasəti ştatların üzərinə əlavə maliyyə yükü qoyur. “Böyük Gözəl Qanun Aktı” kimi tanınan vergi və xərcləmə qanunu, federal Medicaid fondlarının azalmasına səbəb olur. KFF-nin təhlilinə görə, Texas ştatı 10 il ərzində 39 milyard dollar məbləğində Medicaid vəsaiti itirə bilər. Bunun səbəbi, qeydiyyat üçün yeni maneələrin yaradılması və uyğunluq yoxlamalarının daha tez-tez aparılmasıdır.

    Bu azalmalar, ştatların səhiyyə proqramlarının maliyyələşdirilməsi və təmin edilməsi yollarında əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb olur. Ştatlar, azalan vergi gəlirləri, federal pandemiya xərclərinin azalması və iqtisadi qeyri-müəyyənliklər səbəbindən artıq gərgin olan büdcələri ilə çətin seçimlər etmək məcburiyyətində qalacaqlar.

    Ştatların reaksiyası və alternativ həllər

    Bəzi ştatlar federal maliyyə azalmalarının təsirini azaltmaq üçün proaktiv tədbirlər görürlər. Havay ştatı federal vəsaitlərin azalması ilə mübarizə aparan qeyri-kommersiya təşkilatlarına yardım etmək üçün 50 milyon dollar ayırır. Qrantlar, səhiyyə və sosial xidmət təşkilatlarının maliyyə itkilərini kompensasiya etməyə yönəldilib.

    Digər ştatlar isə xərcləri azaltmaq üçün layihələri ləğv edir və ya azaldırlar. Delaver ştatı, planlaşdırılan Kapitol kompleksinin təkmilləşdirilməsi və genişləndirilməsi layihəsini dayandırıb. Nyu-Meksiko ştatında isə Medicaid proqramını maliyyələşdirmək üçün etimad fondu yaradılıb.

    Bəzi ştat rəhbərləri vəziyyətin daha da pisləşə biləcəyi barədə xəbərdarlıq edirlər. Nyu-York ştatının qubernatoru Kathi Hokul, “Böyük Gözəl Qanun Aktı”nın Nyu-Yorkluları “məhv etdiyini” bildirib və ştatın səhiyyə sisteminin təxminən 13 milyard dollar məbləğində illik azalmaya hazırlaşdığını qeyd edib.

    Maliyyə azalmalarının gələcək təsirləri

    Konqresin Respublikaçılar Partiyası daha çox maliyyə azaltmağı nəzərdə tutan qanun layihələri hazırlayır. Bu, Medicaid genişlənməsi çərçivəsində tibbi sığorta əldə edən 20 milyon insanın səhiyyə xərclərinin daha da azalmasına səbəb ola bilər. Bəzi ştatlar Medicaid proqramlarını geri çəkə və digər səhiyyə proqramlarını ləğv etməyə məcbur ola bilərlər.

    Ştatlar hər il büdcələrini tarazlaşdırmalıdırlar, buna görə də maliyyə azalmaları bir çox xidmətin risk altında qalmasına səbəb olur. Bir çox ştatda yeni qanunvericilik sessiyaları başlayanda bu işlər daha da intensivləşəcək.

    24 saat

  • Respublikaçılar Trampın əsas qanunu ətrafında mövqe birliyi axtarışında

    Respublikaçılar Trampın əsas qanunu ətrafında mövqe birliyi axtarışında

    Respublikaçıların “Böyük, Gözəl Qanun Layihəsi”: Mesajlaşma Müharibəsində Kim Öndədir?

    Senatın Əmək Günündən sonraya qədər Vaşinqtonu tərk etməsindən sonra respublikaçıların nəhayət, ABŞ prezidenti Donald Trampın “böyük, gözəl qanun layihəsini” seçicilərinə satmaq şansı yaranıb. Lakin bəziləri demokratların mesajlaşma müharibəsində artıq üstünlüyə malik olduğundan narahatdırlar.

    Viskonsin ştatından senator Ron Conson respublikaçıların demokratların “yalanları” ilə mübarizə aparmaq üçün “mütləq” daha yaxşı çıxış edə biləcəyini bildirib. O qeyd edib ki, əvvəldən bu barədə danışmalı idilər: “Biz Medikid-i qadınlar, uşaqlar və yaşlılar üçün islah etməkdən danışmırdıq. Biz onu xilas etmək və qorumaq, eləcə də “Obamacare”in ona vurduğu ziyanı aradan qaldırmaq yollarını axtarırdıq. Biz bu barədə danışmalı idik, lakin danışmadıq.”

    Qanun Layihəsinə Qarşı Çıxan Səslər və Rəy Sorğuları

    Konnektikut ştatından demokrat senator Kris Mörfi bu qanun layihəsinin “çox sevilməyən” olduğunu vurğulayıb. O, “Əgər mən onların yerində olsaydım, yəqin ki, gedib bunu döndərməyə çalışardım” deyib. Senat Azınlıq Lideri Çak Şumerin çıxışlarında səhiyyə qanun layihəsi əleyhinə mesajlaşma artıq adi hal alıb. O, respublikaçıların pozulmuş sistemin islahatı kimi təqdim etdiyi Medikid xərclərinin azaldılmasını hədəf alır.

    “Amerikalılar respublikaçıların qanun layihəsi haqqında daha çox öyrəndikcə, Donald Tramp və respublikaçıların onlara pis bir sövdələşmə satdığını dərk edirlər,” deyə Nyu-Yorkdan olan demokrat keçən həftəki çıxışında bildirib. “Respublikaçıların ‘böyük, çirkin xəyanəti’ amerikalıların səhiyyəsi üçün indiyə qədər gördüyümüz ən dağıdıcı qanun layihələrindən biridir.” Qanun layihəsinin amerikalılar arasında populyarlığına dair sorğular da respublikaçıların əleyhinə işləyir. İyun ayında keçirilən Fox News sorğusu, Nümayəndələr Palatasında qəbul edildikdən sonra respondentlərin 59%-nin qanun layihəsinə qarşı olduğunu göstərib.

    Respublikaçıların Müdafiə Strategiyaları

    Kanzas ştatından senator Rocer Marşall “medianın 90%-nin yalan danışdığını” iddia edərək, respublikaçıların əslində Medikid xərclərini inflyasiya tempindən daha sürətli artırdığını, “ilinə 200 milyard dollara qədər” vəsait ayırdığını bildirib. O, “Həqiqəti çatdırmaqda çətinlik çəkdiyimiz ilk mesaj bu deyil,” deyib və əlavə edib: “Respublikaçılar buna söykənməlidir. Biz həqiqətən çox çalışmışıq və Medikid-i ən çox ehtiyacı olanlar üçün qoruyub saxlayacağıq. Biz bunu bölüşməliyik.”

    Missuri ştatından senator Coş Houli respublikaçıların qanun layihəsinə qoyduqları əməkdən utanmamalı olduqlarını iddia edib. Respublikaçıların qanun layihəsini satmaqda yavaş başladıqları barədə suala cavab verərkən, o, “Öz zövqüm üçün Medikid barədə çox danışıldı,” deyib. “Bu, daha azdır. İşləyən insanlar üçün bu qanun layihəsindəki vergi kəsintiləri haqqında danışın. Yəni, insanlar bunu istəyirlər. Mən evə qayıdanda soruşdular: ‘Tipsiz vergilər nə vaxt başlayır?’ Yəni, insanlar bunu izləyirlər, amma özləri üçün nəyin faydalı olduğunu izləyirlər.”

    Alabama ştatından senator Tommi Tubbervill demokratların kəsintilər və islahatlara görə respublikaçıları tənqid etməkdə “sıfır etibarlılığı” olduğunu vurğulayıb. O, Senatda “çox vaxtımız var,” deyib. “Çox sular axıb keçəcək. Bir ildən sonra ‘böyük, gözəl qanun layihəsi’ haqqında eşitməyəcəksiniz, çünki daha bir neçə böyük, gözəl qanun layihəsi olacaq.”

    24 saat

  • Trumpun yeni qanunu səhiyyəyə zərər vurur

    Trumpun yeni qanunu səhiyyəyə zərər vurur

    Göstərişlərə əsasən mətnin tamamilə yenidən yazılmış versiyası:

    ## Səhiyyə islahatları: Medicaid genişləndirilməsindən imtina edən ştatlar zərər görür

    ABŞ-da Medicaid proqramını genişləndirməkdən imtina edən 10 ştatda Respublikaçılar Partiyasının üzvləri, hökumət proqramlarının böyüməsinə qarşı mühafizəkar yanaşmalarının uzunmüddətli perspektivdə fayda verəcəyini iddia edirdilər.

    Lakin, ABŞ prezidenti Donald Trampın prioritetlərini əks etdirən və Respublikaçılar tərəfindən qəbul edilmiş büdcə qanunu, Medicaid əhatəsini genişləndirməyən ştatlarda xəstələr və xəstəxanalar üçün 40 ştatdan daha böyük yük yaradacaq. Bu barədə xəstəxana rəhbərləri və digər rəsmi şəxslər xəbərdarlıq ediblər.

    ## Əhatə dairəsinin itirilməsi və onun təsirləri

    Məsələn, əhalisi 11 milyondan bir qədər çox olan Corciya ştatında, Əlçatan Səhiyyə Aktı (ACA) bazarlarında sığorta əhatəsini itirən insanların sayı, əhalisi üç dəfə çox olan Kaliforniya ştatı ilə eyni olacaq. Bu məlumatlar, KFF Səhiyyə Xəbərlərini əhatə edən səhiyyə məlumatları üzrə qeyri-kommersiya təşkilatı olan KFF-nin hesablamalarına əsaslanır.

    Yeni qanun, Obamacare iştirakçılarına əlavə sənədləşmə tələbləri qoyur, qeydiyyat üçün ayrılan vaxtı azaldır və plan seçməkdə kömək edən naviqatorlar üçün maliyyələşməni kəsir. Bu dəyişikliklərin Florida və Texas kimi ştatlarda Kaliforniyadan daha böyük təsir göstərəcəyi gözlənilir, çünki genişləndirilməmiş ştatlarda daha çox sayda sakin ACA planlarına daxildir.

    ## Büdcə qanunu və onun nəticələri

    Respublikaçıların “Böyük Gözəl Qanun” adlandırdığı büdcə qanunu, Medicaid üçün federal xərcləri növbəti onillikdə 1 trilyon dollardan çox azaltmaqla ölkə səhiyyəsində əsaslı dəyişikliklərə səbəb olacaq. Proqram, aşağı gəlirli və əlilliyi olan 71 milyondan çox insanı əhatə edir. Qeyri-partizan Konqres Büdcə İdarəsinə görə, qanun səbəbindən növbəti onillikdə on milyon insan əhatəsini itirəcək.

    Qanunun bir çox müddəası, ACA çərçivəsində Medicaid-i genişləndirən və milyonlarla aşağı gəlirli insanı əhatə edən 40 ştata yönəlib. Lakin nəticələr yalnız bu ştatlarla məhdudlaşmır. Mühafizəkarların ACA genişləndirilməsi ilə Medicaid-ə əlavə olunan insanlar üçün daha səxavətli federal ödənişləri azaltmaq təklifi qanuna daxil edilmədi.

    “Genişləndirilməmiş ştatlardakı siyasətçilər bundan qəzəblənməlidirlər”, – deyə libertarian düşüncə mərkəzi olan Cato İnstitutunun səhiyyə siyasəti üzrə direktoru Michael Cannon bildirib.

    sələfi

    ## Obamacare subsidiyalarının təsiri

    Əgər Obamacare planları üçün artırılmış federal subsidiyaların müddəti ilin sonunda bitərsə, sığorta əhatəsini itirən insanların sayı genişləndirilməmiş ştatlarda arta bilər. Bu, yanvar ayından etibarən mükafatları artıracaq və sığortasız insanların sayını çoxaldacaq. KFF-nin hesablamalarına görə, yalnız Floridada 2,2 milyon insan sığortasız qala bilər. Bu ştat, qismən Medicaid-i genişləndirməkdən imtina etdiyi üçün hazırda ACA qeydiyyatında ölkədə liderdir.

    Mayami sakini Francoise Cham kimi Obamacare əhatəsi olan insanlar üçün Respublikaçıların siyasət dəyişiklikləri həyatını dəyişə bilər.

    Sığortası olmadan əvvəl, 62 yaşlı subay ana xolesterolunu yoxlatdırmaq üçün qan verirdi. İldə bir dəfə Planned Parenthood-da sağlamlıq müayinəsi üçün pul xərcləyirdi. O, bu il təxminən 28,000 dollar qazanacağını gözləyir və hazırda özü və qızı üçün ACA planına ayda təxminən 100 dollar ödəyir, bu da onun büdcəsinə böyük təsir göstərir.

    Cham, səhiyyə sığortasının ona təmin etdiyi “təhlükəsizlik şəbəkəsini” və mükafatlar ilin sonunda artarsa, əhatə dairəsini ödəyə bilməmək perspektivini təsvir edərkən kövrəldi.

    Obamacare mənim xilaskarım oldu” dedi.

    Əgər artırılmış ACA subsidiyaları uzadılmazsa, “hər kəs ağır zərbə alacaq”, – deyə Manatt Health konsaltinq və hüquq firmasının səhiyyə siyasəti üzrə eksperti və Sığorta Mərkəzləri üçün keçmiş administrator müavini Cindy Mann bildirib.

    “Lakin Medicaid-i genişləndirməyən bir ştatda daha aşağı gəlir səviyyələrində bazara daxil olan insanlar olacaq” dedi. “Beləliklə, sakinlərinin daha böyük hissəsi bazardan asılıdır.”

    GOP qanunvericiləri bu il Medicaid-i daha da azaltmağa çalışsalar da, hələlik Medicaid-i genişləndirən ştatlar ağıllı qərar qəbul etmiş görünür, genişləndirməyən ştatlar isə heç bir müsbət tərəfi olmadan oxşar maliyyə təzyiqləri ilə üzləşirlər, – deyə səhiyyə siyasəti ekspertləri və xəstəxana sənayesi müşahidəçiləri bildiriblər.

    KFF Səhiyyə Xəbərləri, büdcə qanununun onların bu qərarından təəssüfləndirib-ləndirmədiyini və ya genişlənməyə daha açıq olub-olmadıqlarını görmək üçün Medicaid-i tam olaraq genişləndirməmiş 10 ştatın qubernatorları ilə əlaqə saxladı. Cənubi Karolina ştatının Respublikaçı qubernatoru Henry McMaster və Corciya ştatının Respublikaçı qubernatoru Brian Kempin sözçüləri, ştatlarının Medicaid genişlənməsini nəzərdən keçirib-keçirmədiyini bildirmədilər.

    McMaster-in ofisinin sözçüsü Brandon Charochak, Cənubi Karolinanın Medicaid proqramının “aşağı gəlirli uşaqlar və ailələrə və əlil şəxslərə” yönəldiyini söylədi və əlavə etdi: “Ştatın Medicaid proqramının agentliyin Medicaid əhalisinə böyük təsir göstərəcəyini gözləmirik.”

    ## Sığorta bazarında dəyişikliklər

    ACA bazar planlarına qeydiyyat 2020-ci ildən bəri iki dəfədən çox artaraq 24,3 milyona çatıb. Əgər artırılmış subsidiyaların müddəti bitərsə, KFF-nin təhlilinə görə, Obamacare əhatəsi üçün mükafatlar orta hesabla 75%-dən çox artacaq. Bəzi sığortaçılar artıq daha çox pul alacaqlarını siqnalizasiya edirlər.

    KBO hesab edir ki, artırılmış subsidiyalara icazə vermək, daimi uzadılma ilə müqayisədə, 2034-cü ilə qədər səhiyyə sığortası olmayan insanların sayını 4,2 milyon artıracaq. Bu, ABŞ prezidenti Donald Trampın büdcə qanununun səbəb olduğu əhatə itkilərinin üzərinə gələcək.

    Vayominq Xəstəxana Birliyinin prezidenti Eric Boley, “Bu, bizim üçün problemli və qorxuludur” dedi.

    O, Medicaid-i genişləndirməyən ştatının əhalisinin nisbətən az olduğunu və sığorta təminatçıları üçün ən cəlbedici olmadığını söylədi. Hazırda ACA mübadiləsində az sayda şirkət plan təklif edir. O, sığortasız insanların sayının artmasının “sığorta bazarını çökdürəcəyindən” narahatdır.

    Genişləndirilməmiş ştatlarda sığortasız insanların sayı artdıqca və büdcə qanununun Medicaid ixtisarları görünəndə, qanunvericilər ştat fondlarının federal dollar itkisini geri qaytarmayacağını söyləyirlər. Bu, Medicaid-i genişləndirməkdən imtina edən ştatlara da aiddir.

    Bu ştatlar qanunla bir qədər əlverişli rəftar gördülər, lakin bu kifayət deyil, Medicaid genişlənməsini dəstəkləyən, lakin GOP ştat qanunvericiləri tərəfindən rədd edilən Kansas qubernatoru Laura Kellynin mətbuat katibi Grace Hoge belə dedi.

    Hoge e-poçtda “Kansaslıların sərfəli səhiyyəyə çıxışı zərər görəcək” yazdı. “Nə Kansas, nə də kənd xəstəxanalarımız bu ixtisarları kompensasiya edə bilməyəcək.”

    Medicaid-in tam genişləndirilməsindən imtina edən digər ştatlardakı xəstəxana rəhbərləri üçün büdcə qanunu, ştatların həkimlərə və xəstəxanalara daha yüksək Medicaid ödənişləri etmək üçün istifadə etdiyi maliyyələşmə tədbirlərini məhdudlaşdırmaqla başqa bir sınaq yaradır.

    2028-ci ildən başlayaraq, qanun bu ödənişləri hər il 10 faiz bənd azalacaq və Medicare-in ödədiyinə daha yaxın olana qədər davam edəcək.

    Mississippi Xəstəxana Birliyinin prezidenti Richard Roberson, ştatın 2023-cü ildə yönləndirilmiş ödənişlər adlanan şeylərdən istifadəsinin Medicaid ödənişlərini xəstəxanalara və digər səhiyyə müəssisələrinə ildə 500 milyon dollardan 1,5 milyard dollara qədər artırmağa kömək etdiyini söylədi. O, daha yüksək dərəcələrin Mississippi kənd xəstəxanalarının açıq qalmasına kömək etdiyini söylədi.

    Roberson, “Bu ödəmə proqramı sadəcə bir xilasedici oldu” dedi.

    Büdcə qanununa kənd xəstəxanalarını və klinikalarını Medicaid və ACA-dakı dəyişikliklərdən qorumaq üçün nəzərdə tutulmuş 50 milyard dollarlıq fond daxildir. Lakin KFF-nin təhlili göstərdi ki, bu, kənd yerlərində Medicaid-ə edilən ixtisarların yalnız təxminən üçdə birini kompensasiya edəcək.

    ABŞ prezidenti Donald Tramp ilk müddətində Florida, Tennessee və Texası Medicaid genişlənməsindən imtina etməyə davam etməyə təşviq etdi. Onun administrasiyası onlara sığortasızların müalicəsi üçün xəstəxanalara pul ödəmək üçün milyardlarla dollar yaradan kompensasiya edilməmiş qayğı hovuzları kimi tanınan maliyyələşmə proqramları üçün qeyri-adi 10 illik müddət verdi, – deyə Sol meyilli düşüncə mərkəzi olan Büdcə və Siyasət Prioritetləri Mərkəzinin Medicaid siyasəti üzrə direktoru Allison Orris bildirib.

    Orris, “Bunlar, Medicaid-i genişləndirmək əvəzinə kompensasiya edilməmiş qayğı hovuzu üçün çoxlu pul alırsınız demək üçün ilk Tramp administrasiyasının çox aydın qərarı idi” dedi.

    Bu fondlar prezident Donald Trampın yeni vergi və xərcləmə qanunundan təsirlənmir. Lakin onlar xəstələrə sığorta əhatəsi kimi kömək etmirlər, – deyə Orris bildirib. “Bu, xəstəxanalara pul ödəyir, lakin insanlara səhiyyə vermir” dedi. “İnsanlara profilaktika vermir.”

    Florida, Corciya və Mississippi kimi ştatlar Medicaid genişləndirməsinin gətirdiyi əlavə federal maliyyələşməni rədd etməklə yanaşı, qalan genişləndirilməmiş ştatların əksəriyyəti Medicaid qeydiyyatçısı üçün orta hesabla daha az pul xərcləyir, daha az və ya daha az səxavətli faydalar təmin edir və daha az sayda aşağı gəlirli amerikalıları əhatə edir.

    Florida Xəstəxana Birliyinin prezidenti Mary Mayhew, ştatın Medicaid proqramının uşaqları, yaşlıları və əlilləri lazımi səviyyədə əhatə etmədiyini söylədi, çünki ödəniş dərəcələri çox aşağıdır.

    “Uşaqların diş həkimlərinə vaxtında çıxışı yoxdur” dedi. “Gözləyən anaların yaxınlıqda mama-ginekoloqa çıxışı yoxdur. Bizim Floridada doğum və çatdırılma şöbələri bağlandı.”

    O, qanunun uzunmüddətli perspektivdə ştatlara daha çox başa gələcəyini söylədi.

    “Xidmət etdiyimiz şəxslərin səhiyyə nəticələri pisləşəcək. Bu, daha yüksək xərclərə, daha çox xərcləməyə, təcili yardım şöbəsindən daha çox asılılığa səbəb olacaq.”

    24 saat

  • Medicaid-də yeni iş tələbləri ştatlara daha az sərbəstlik verir

    Medicaid-də yeni iş tələbləri ştatlara daha az sərbəstlik verir

    ABŞ-da Medicaid tələbləri: Ştatlar yeni qanunla uzlaşmağa çalışır

    ## Ştatlar və Medicaid Proqramı: Yeni Qanunvericilik Çağırışları

    ABŞ prezidenti Donald Trampın imzaladığı yeni qanun, bəzi Medicaid alanlar üçün iş tələbləri tətbiq edir. Bu, ən azı 14 ştatın qanunvericilərinin öz planlarını hazırlamasını çətinləşdirə bilər. Səhiyyə sahəsindəki müşahidəçilər bu qanunun ştatların mövcud səylərinə təsirini qiymətləndirirlər.

    Sələfi

    ## İş Tələbləri: Ştatların Fərqli Yolları

    Georgia ştatı Medicaid üçün iş tələbi tətbiq edən yeganə ştatdır. Bir neçə ştat bu siyasəti illərdir həyata keçirməyə çalışır, lakin məhkəmələr və ya son zamanlarda Bayden administrasiyası tərəfindən bloklanıb. Bəziləri yeni qaydalara ştatlara xas toxunuşlar əlavə etmək, digərləri isə federal qanun 2026-cı ilin sonunda qüvvəyə minməzdən əvvəl iş tələblərini tətbiq etmək məqsədi güdür.

    ## Federal Qanun və Ştatların Planları: Uyğunsuzluqlar

    Bu ştatların addımları və ABŞ prezidenti Donald Trampın böyük vergi-xərcləmə qanunu eyni tələbi bölüşür: işləyə bilən böyüklər, Medicaid səhiyyə sığortasını saxlamaq üçün bir işdə və ya məktəbdə minimum saat sayını qeyd etdiklərini sübut etməlidirlər və ya bir neçə istisnadan birinə uyğun olmalıdırlar. İndi irəli gedən ştatlar federal təsdiq tələb edən təkliflərinin ABŞ prezidenti Donald Trampın qanunundan çox uzaqlaşmadığından əmin olmalıdırlar.

    ## Ekspert Rəyi: “Tavan və Zəmin”

    George Washington Universitetinin səhiyyə hüququ və siyasəti professoru Sara Rozenbaum deyir: “Statut həm zəmini, həm də tavanı təyin edir.”

    ## Cənubi Dakota: Geri Çəkilmə

    Cənubi Dakota iyul ayında əvvəlcədən planlaşdırıldığı kimi iş tələbləri üçün müraciət etməyəcəyini elan etdi. Səbəb olaraq, ştatın daha boş qaydalarının yeni federal qanunla icazə verilməyəcəyi ilə bağlı narahatlıqlar göstərildi. Ştatın Sosial Xidmətlər Departamentinin katibi xəbərdarlıq etmişdi ki, federal qaydalar hazırlanarkən ştat təklifi üzərində işləmək “faydasız bir məşq” ola bilər.

    ## Arkansas və Arizona: Daha Sərt Tələblər

    Arkansasın planı federal qanundan daha sərtdir. Onun müraciətində iş tələblərinə heç bir istisna yoxdur. Arizona təklifi federal qanunda olmayan bir şeyi də əhatə edir: “işləməyə qadir böyüklərin” ömürləri boyu cəmi beş ildən çox Medicaid faydaları almasına qadağa.

    Arkansas və Arizona hökumət rəsmiləri planlarını yeni standartlarla uyğunlaşdırmaq üçün federal rəsmilərlə işlədiklərini söylədi.

    ## Federal Reaksiya: Gözləmə və Analiz

    ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin sözçüsü Endrü Nikson, departamentin yeni federal standartların ştat güzəştləri ilə necə qarşılıqlı əlaqədə olduğunu təhlil etdiyini söylədi.

    Federal səhiyyə departamenti gələn iyun ayına qədər ştatların iş tələblərini necə həyata keçirməli olduğunu göstərən qaydalar buraxmalıdır. Bu barədə KFF Sağlamlıq Xəbərləri də daxil olmaqla, səhiyyə məlumatları qeyri-kommersiya təşkilatı olan KFF-də Medicaid və Sığortasızlar Proqramının bir hissəsi olaraq belə güzəştləri izləyən Elizabet Hinton bildirib.

    ## Gələcək Qeyri-Müəyyənliklər

    Hinton deyir: “Bunun nəyi əhatə edəcəyini dəqiq bilmirik.” O əlavə edib ki, federal rəsmilərin ştatların tələblərinə necə cavab verəcəyi aydın deyil, lakin “bəzi insanların burada manevr üçün heç bir yer olmadığını düşündüyünü bilirik”.

    ## Güzəştlər: Ştatların Proqramları Dəyişdirmək İmkanı

    Ştatlar Medicaid proqramlarını federal təsdiqə tabe olan nümayiş güzəştləri vasitəsilə dəyişə bilərlər. Güzəştlər siyasət sahəsində yeni fikirləri sınaqdan keçirmək üçün nəzərdə tutulub.

    ## Müraciət Edən Ştatlar

    İş tələbləri ilə bağlı belə müraciətləri təqdim etmiş və ya etməyi planlaşdıran ştatlar arasında Arizona, Arkansas, Georgia, Aydaho, Indiana, Ayova, Kentucky, Montana, Nyu-Hempşir, Şimali Karolina, Ohayo, Cənubi Karolina, Cənubi Dakota və Yuta var.

    ## Güzəştlər üçün İmkanlar

    Büdcə uzlaşma layihəsini qəbul edən Konqres Respublikaçıları ştatlara milli standartları sürətləndirmək üçün güzəştlərdən istifadə etmək üçün yer buraxdılar. Arizona Universitetinin Sağlamlıq Hüququ və Siyasəti Proqramına rəhbərlik edən professor Tara Sklar deyir ki, o, müəyyən daha sərt tələblər axtaran ştatların təsdiq şansının olacağını, daha yumşaq olanların isə rədd edilə biləcəyini gözləyir.

    ## Arizona Planı: Fərqli Bir Yanaşma

    Sklar deyir ki, federal rəsmilər Arizona planına müsbət yanaşa bilərlər, çünki beş illik ömür boyu Medicaid limiti iş tələblərindən fərqlidir. Hətta federal hökumət federal qanunun tələb etdiyindən daha sərt iş tələblərinə yaşıl işıq yandırsa belə, bu proqramlar böyük ehtimalla hüquqi mübahisələrlə üzləşəcək.

    ## Federal Qanunun Tələbləri

    Federal qanun iş və ya təhsil üçün ayda 80 saatlıq minimum tələb edir. Tibbi cəhətdən zəif olanlar və gənc, himayəsində olan uşaqları olan valideynlər də daxil olmaqla, müəyyən böyüklər üçün istisnalar var.

    ## Montana: Yeni Müraciət

    Montana Konqres milli iş tələblərini yekunlaşdırdıqdan sonra güzəşt müraciəti hazırlayan ilk ştatdır. Ştat qanunvericiləri ilk olaraq 2019-cu ildə iş tələblərini təsdiqlədilər.

    ## Montana Planı: Federal Qanuna Uyğunluq

    Montana planı əsasən federal qanuna uyğundur. Lakin evsiz olan və ya məişət zorakılığından qaçan insanlar da daxil olmaqla, əlavə istisnalar yaradacaq. Respublikaçı senator Geyl Lammers deyir ki, Medicaid-ə ehtiyacı olan belə insanları da qoruyan iş tələbləri qanunvericiləri genişləndirmə proqramını davam etdirməyə inandırmaqda böyük rol oynadı. O vaxt rəsmilər federal hökumətin iş tələbləri ilə bağlı harada dayanacağını bilmirdilər. İndi Lammers deyir ki, Montananın planına sadiq qalması məntiqlidir.

    Lammers deyir: “Ştatın söz haqqı olmalıdır. Biz çox müstəqilik və hər kəs fərqlidir.”

    ## Cənubi Karolina: Məhdud Genişlənmə və İş Tələbləri

    Cənubi Karolina Sərfəli Qayğı Qanunu əsasında Medicaid uyğunluğunu genişləndirməyən 10 ştatdan biridir. Buna baxmayaraq, ştat iyun ayında federal hökumətə əsasən yeni federal standartları əks etdirən iş tələbi komponenti olan qismən Medicaid genişlənməsi üçün müraciət təqdim etdi.

    ## Cənubi Karolina: “Ştata Xas Həll”

    Cənubi Karolina qubernatoru Henri McMaster Səhiyyə və İnsan Xidmətləri katibi Robert F. Kennediyə yazdığı məktubda Cənubi Karolinanın təklifini “ştata xas həll” adlandırıb.

    ## Gürcüstan: Geriyə Doğru Addım

    Hazırda aktiv iş tələbi proqramı olan yeganə ştat indi onu kiçiltmək istəyir və bunu etmək üçün federal təsdiqi gözləyir. “Georgia Pathways to Coverage” proqramının əsas dəyişikliklərlə uzadılmasına CMS yaşıl işıq yandırmasa, sentyabrın sonunda başa çatır.

    ## Gürcüstan: Gözləmə Mövqeyi

    Gürcüstanın Medicaid agentliyinin sözçüsü Fiona Roberts deyir ki, ştat hələ də planını dəyişdirməyə ehtiyac olub-olmadığını eşitməyi gözləyir. Beləliklə, Gürcüstan federal hökumətdən rəhbərlik gözləyən, limbo vəziyyətində olan ştatlar sırasındadır.

    24 saat

  • Mehmet Oz “Face the Nation” verilişində çıxış edib

    Mehmet Oz “Face the Nation” verilişində çıxış edib

    ABŞ-da Səhiyyə Sistemində Yeniliklər: Medicaid İslahatları Gündəmdə

    ## Dərman Qiymətlərində Tarazlıq Axtarışı

    ABŞ prezidenti Donald Trampın administrasiyası ölkənin səhiyyə sistemində, xüsusilə dərman qiymətləri sahəsində əhəmiyyətli dəyişikliklərə hazırlaşır. Səhiyyə xərcləri ucbatından iflas həddinə çatan vətəndaşların sayının artması, həmçinin dərmanların əlçatan olmaması problemi hökuməti hərəkətə keçməyə vadar edib. Prezident Trampın təşəbbüsü ilə Hindistan və Avropa Birliyindən idxal olunan dərmanlara tətbiq edilən tariflər, bu sahədə yeni bir dövrün başlanğıcı sayıla bilər.

    Prezidentin “ən çox üstünlük verilən ölkə” prinsipi əsasında apardığı danışıqlar, dərman qiymətləri sahəsində qlobal ədaləti təmin etməyi hədəfləyir. ABŞ-ın dərmanlar üçün Avropadan üç dəfə artıq pul ödəməsi, mövcud sistemin ədalətsizliyini açıq şəkildə göstərir. Bu yeni yanaşma, NATO modelinə bənzədilərək, xarici təhlükələrə qarşı birgə mübarizə prinsipini daxili sağlamlıq problemlərinə tətbiq etməyi nəzərdə tutur. Məqsəd, hər kəsin səhiyyəyə çıxışını təmin etmək üçün daha ədalətli bir maliyyə yükü bölgüsü yaratmaqdır.

    ## Medicaid-ə Əlavə İnvestisiyalar və Gözləntilər

    Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Mərkəzinin rəhbəri doktor Mehmet Oz, Medicaid proqramına əlavə 200 milyard dollar investisiya qoyulduğunu vurğulayır. Son beş ildə Medicaid-in xərclərində 50 faizlik artım müşahidə edildiyi halda, bu investisiyalar proqramın davamlılığını təmin etmək məqsədi daşıyır. Hökumət, Medicaid-in gələcəyi üçün narahatlıqları aradan qaldırmaq və xüsusilə uşaqlar, yaşlılar və əlillər kimi həssas qruplara dəstək olmaq əzmindədir. Doktor Oz, hər bir əməliyyatın xəstələrin rifahını ön planda tutaraq, Medicaid xəstələrinin dərman qiymətləri ucbatından əziyyət çəkməməsini təmin etmək üçün əlindən gələni edəcəyini bildirir.

    Administrasiya, əczaçılıq şirkətləri ilə aparılan danışıqlarda, onların da bu sahədəki məsuliyyətlərini dərk etdiyini və əməkdaşlığa hazır olduqlarını müşahidə edib. Prioritet icazələrin alınması prosesindəki problemlərin aradan qaldırılması üçün sığorta şirkətləri ilə əldə edilən razılıq, bu sahədəki müsbət dəyişikliklərin mümkünlüyünü göstərir. Doktor Oz, əczaçılıq sənayesi ilə də eyni müvəffəqiyyəti əldə edəcəyinə inanır.

    ## İş Tələbləri: Sosial Dəstəyin Yeni Üfüqləri

    Medicaid proqramında edilən dəyişikliklərdən biri də, faydalanmaq üçün həftədə 20 saatlıq iş tələbinin qoyulmasıdır. Bu tələb, işləmək istəyən insanlara dəstək olmaq və onları yoxsulluqdan qurtarmaq məqsədi daşıyır. Doktor Oz, Milli Valilər Birliyində keçirilən toplantıda, hər iki partiyanın prezidentlərinin sağlam sosial dəstək sisteminin təməlində işin dayandığını vurğulayıb. Bu tələbin tətbiqi üçün yeni texnologiyalardan istifadə ediləcək və pilot layihələr vasitəsilə sistemin effektivliyi yoxlanılacaq. Artıq Luiziana və Arizonada tətbiq olunan pilot layihələr, insanların iş statuslarını yeddi dəqiqə ərzində təsdiq etmələrinə imkan verir. Bu sistem, işsizlərə iş tapmaqda kömək etməyi də hədəfləyir.

    Doktor Oz, bu sistemin gələn ilin dekabr ayına qədər tam olaraq işlək vəziyyətə gətiriləcəyini və əvvəlki təcrübələrdən fərqli olaraq daha effektiv olacağını bildirir. sələfi layihələrdə əldə olunan təcrübələr və yeni texnologiyalar, bu dəfə daha uğurlu nəticələr əldə etməyə imkan verəcək. Əsas məqsəd, insanları işlə təmin etmək və onlara gələcəkləri üçün yeni imkanlar yaratmaqdır.

    ## Asılılıq Problemi və Texnoloji Həllər

    Ölkədəki narkotik asılılığı problemini nəzərə alaraq, bu dəyişikliklərin Medicaid xəstələrinə necə təsir edəcəyi sualı ortaya çıxır. Doktor Oz, asılılıq problemi olan insanlar üçün sistemdə xüsusi istisnaların olduğunu və bu insanların asılılıq müalicəsi aldıqları zaman bu tələbləri yerinə yetirə biləcəklərini bildirir. Bu məlumatların toplanılması və işlənməsi üçün xüsusi bir mobil tətbiq hazırlanır. Doktor Oz, bu tətbiqin ABŞ Rəqəmsal Xidmətinin rəhbəri Emi Qlison tərəfindən idarə olunduğunu və səhiyyə texnologiyalarının inkişafında mühüm rol oynayacağını vurğulayır.

    Administrasiya, səhiyyə sistemində texnologiyanın tətbiqinin səmərəliliyi artıracağına və insanların həyatını asanlaşdıracağına inanır. Pasport sistemində əldə edilən uğur, səhiyyə sahəsində də eyni nəticələri əldə etmək üçün bir nümunədir. Doktor Oz, səhiyyə sisteminin 2025-ci ilin standartlarına uyğunlaşdırılması və texnologiyanın bütün imkanlarından istifadə edilməsi üçün əlindən gələni edəcəyini bildirir.

    24 saat

  • RFK Jr və MAHA ritorikası xəstələri günahlandırır

    RFK Jr və MAHA ritorikası xəstələri günahlandırır

    ABŞ-da Səhiyyə Siyasətində Mübahisəli Dəyişikliklər: Xəstələrə Günah Yüklənirmi?

    Autizm və Xroniki Xəstəliklərə Yeni Baxış

    ABŞ-da səhiyyə sahəsində aparılan son müzakirələr, xüsusilə də autizm və digər xroniki xəstəliklərin səbəbləri ilə bağlı səsləndirilən fikirlər ictimaiyyətin narazılığına səbəb olub. Donald Tramp administrasiyasının bəzi rəsmiləri tərəfindən səsləndirilən iddialar, xəstələri və onların həkimlərini günahlandırmaqda ittiham olunur.

    Virciniya ştatının Richmond şəhərində yaşayan və autizmli övladı olan Eşli Riçards, Tramp administrasiyasının qida boyaları və uşaq vaksinlərinin autizmə səbəb olduğu iddialarını əsassız hesab edir. Onun fikrincə, bu cür bəyanatlar valideynləri günahlandırır və heç bir elmi dəlilə əsaslanmır.

    Səhiyyə Rəsmilərinin Mübahisəli Bəyanatları

    Səhiyyə və İnsan Xidmətləri üzrə katib Robert F. Kennedi və digər rəsmilər, autizm, diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozuntusu (DEHB), depressiya, diabet və piylənmə kimi bir çox xroniki xəstəliklərin və tibbi problemlərin səbəbini istehlakçılar və onların həyat tərzi seçimləri ilə əlaqələndirirlər. Bu fikirlər, 15 saatlıq müsahibələr, sosial media bəyanatları və federal hesabatların təhlili nəticəsində ortaya çıxıb.

    Kennedi, aprelin 16-da keçirilən mətbuat konfransında autizmin qarşısının alına bilən bir vəziyyət olduğunu və ətraf mühitdəki zəhərli maddələr səbəbindən sürətlə artdığını iddia edib. O, autizmli insanların cəmiyyətə heç bir töhfə verməyəcəyini, vergi ödəyicisi olmayacağını və hətta tualetdən belə müstəqil istifadə edə bilməyəcəyini bildirib. Lakin, autizm spektrumunda olan insanların əksəriyyətinin bu cür ciddi problemləri yoxdur.

    Siyasətə Təsirlər və Tənqidlər

    Səhiyyə rəsmilərinin bu cür bəyanatları təkcə ritorika olaraq qalmayıb, eyni zamanda səhiyyə siyasətinə də təsir edib. Bu düşüncələr, Medicaid-in azaldılması, federal sığorta proqramlarının piylənmə əleyhinə dərmanları əhatə etməməsi və sağlam insanlar üçün COVID-19 vaksinlərinə yeni maneələrin tətbiqi kimi qərarların arxasında duran amillərdən biri olub.

    Obama və Bayden administrasiyaları dövründə Qida və Dərman Administrasiyasının (FDA) rəhbəri olmuş Robert Kaliff, bu cür ekstremal baxışların səhiyyə sahəsindəki problemlərin əsasını təşkil etdiyini bildirib. Onun fikrincə, hər bir sağlamlıq qərarının fərdin öz üzərinə düşdüyü və ya hər şeyin ətraf mühit və sosial amillərlə idarə olunduğu kimi iki ziddiyyətli yanaşma mövcuddur.

    Sağlamlığa Fərdi Məsuliyyət Yanaşması

    “Amerikanı Yenidən Sağlam Et” (MAHA) adlı qeyri-rəsmi hərəkatın tərəfdarları, tibbi azadlıq, vaksinlərə şübhə və xəstəliklərin müalicəsində qeyri-ənənəvi tibbə diqqət yetirmə kimi prinsipləri müdafiə edirlər. Onlar, insanların öz sağlamlıqları üçün daha çox məsuliyyət daşımalı olduqlarını düşünürlər.

    FDA komissarı Marti Makari, diabeti dərmanlarla müalicə etmək əvəzinə, yemək dərsləri ilə müalicə etməyin daha təsirli olacağını təklif edib. ABŞ prezidentinin sələfi Donald Trampın baş həkimliyə namizədi olan Keysi Mins isə doğum nəzarət həblərinin qəbulunun qısa müddətli fayda üçün “həyata hörmətsizlik” olduğunu bildirib.

    Tənqidlər və Nəticələr

    Səhiyyə sahəsindəki bəzi mütəxəssislər və pasiyent hüquqlarını müdafiə edən təşkilatlar, bu cür bəyanatların xəstələrə və həkimlərə günah yükləməklə stiqmanı gücləndirdiyini, yanlış məlumatların yayılmasına səbəb olduğunu və müasir tibbə olan inamı azaltdığını bildirirlər. Onların fikrincə, bu cür yanaşmalar istehlakçıların və xəstələrin sağlamlıqlarını yaxşılaşdırmaq və xroniki xəstəliklərin qarşısını almaq üçün kifayət qədər nəzarətə malik olduqlarını güman edir, halbuki reallıq daha mürəkkəbdir.

    Aşağı gəlirli insanlar çox vaxt sağlam qidalara çıxış imkanına malik deyillər, yemək hazırlamağa vaxtları olmur və təhlükəli ərazilərdə yaşadıqları üçün çölə çıxıb idman etmək imkanları məhdudlaşır.

    Keçmiş Tramp administrasiyasının baş həkimi Cerom Adams, səhiyyəni təşviq etmək səylərinin vaksinlərin azalması, səhiyyə sisteminə inamsızlıq və sağlam seçim etmək üçün vacib olan sosial dəstəyin zəifləməsi ilə əngəllənə biləcəyindən narahatdır.

    Siyasətə Təsirlər

    Trampın yüksək səviyyəli səhiyyə rəsmilərinin tutduğu mövqelər siyasət qərarlarına təsir göstərib. Kennedi və digər rəsmilər, xüsusilə son federal tədbirlərdə, tədqiqatlarda və ya siyasətdə qabarıq hesab etdikləri məsələləri hədəf alıblar.

    Bayden administrasiyası noyabr ayında Medicare-in Wegovy və Zepbound kimi kilo vermə dərmanlarını əhatə etməsinə imkan verən bir qayda təklif etdi. Lakin, Kennedi və HHS-dəki digər siyasi təyin olunmuş şəxslər bu dərmanları və onları qəbul edən insanları tənqid ediblər.

    İmmunoLogic adlı elm kommunikasiya təşkilatının təsisçisi və biomedikal alim Andrea Lav, bu qərarın xəstələrin alacağı qayğı və müalicələrə təsir etdiyini, bunun “sənin günahın” mesajını verdiyini və sistemli məsələləri həll etməkdən yayınaraq, fərdi sağlamlığa zərər verməyən şeyləri şeytanlaşdırdığını bildirib.

    24 saat

  • DNC bilboardları Trampı kənd xəstəxanalarının bağlanmasında günahlandırır

    DNC bilboardları Trampı kənd xəstəxanalarının bağlanmasında günahlandırır

    DMC, Kənd Xəstəxanalarının Vəziyyətinə Görə Trampı Hədəf Alır

    Demokrat Milli Komitəsi (DMC), ABŞ prezidenti Donald Tramp tərəfindən bu yaxınlarda imzalanan daxili siyasət paketi səbəbindən xidmətlərini azaldan və ya bağlanan üç kənd xəstəxanalarının xaricində reklam lövhələri yerləşdirib. DMC-nin məqsədi, keçən ilki prezident seçkilərində Trampı böyük əksəriyyətlə dəstəkləyən kənd seçicilərinin “kənd səhiyyəsinin məhvinə kimin cavabdeh olduğunu bilmələrini” təmin etməkdir.

    DMC, Sileks (Missuri), Stillvell (Oklahoma) və Missula (Montana) şəhərlərində yerləşdirilən bu reklam lövhələri ilə Tramp və Konqres Respublikaçıları tərəfindən “Böyük Gözəl Qanun Layihəsi” adlandırılan qanunvericilik paketini hədəf alır. Komitə iddia edir ki, “sakinlər artıq Trampın Büdcə Xəyanətinin təsirlərini öz gözləri ilə görürlər”.

    “Böyük Gözəl Qanun Layihəsi”nin Təsirləri

    Qanun layihəsi Donald Trampın 2024-cü il seçki kampaniyası və ikinci dönəm prioritetlərini əks etdirən vergi kəsirləri, immiqrasiya, müdafiə, enerji və borc limiti kimi məsələləri əhatə edir. Bu paketə prezidentin 2017-ci il vergi güzəştlərinin uzadılması və həmçinin bonuslar və əlavə iş saatları üçün vergilərin ləğvi daxildir. Konqresin Büdcə Ofisinin (KBO) və Məsuliyyətli Federal Büdcə Komitəsinin (MFBK) təhlillərinə görə, Trampın ilk dönəm vergi dərəcələrini daimi etməklə, qanun layihəsi növbəti onillikdə vergiləri təxminən 4.4 trilyon dollar azaldacaq.

    Qanunverici paket sərhəd təhlükəsizliyi üçün milyardlarla dollar vəsait ayırır və prezidentin mübahisəli immiqrasiya siyasətini kodlaşdırır. Ümumilikdə 3.4 trilyon dollarlıq bu paket, növbəti onillikdə milli borcu 4 trilyon dollar artıracağı proqnozlaşdırılır, lakin bir çox Respublikaçı KBO-nun bu proqnozunu mübahisələndirir. Yeni qanun həmçinin təxminən 71 milyon azgəlirli amerikalıya səhiyyə xidməti təmin edən, təxminən 60 illik federal proqram olan Medikeyd-i yenidən strukturlaşdırır. KBO bu həftə təxmin edib ki, növbəti onillikdə 10 milyon insan tibbi sığortasını itirə bilər. Medikeyd-ə edilən dəyişikliklər, həmçinin ölkənin digər əsas təhlükəsizlik proqramlarından biri olan ərzaq talonlarına edilən kəsirlər, Trampın vergi güzəştlərini uzatmaq üçün əsasən əvəzetmə olaraq hazırlanmışdır. Qanun layihəsinə Medikeyd xidmətləri axtaran bir çox insan üçün iş tələbləri də daxil olmaqla, bir sıra yeni qaydalar və tənzimləmələr daxildir.

    Partiyaların Mövqeləri

    DMC sədri Ken Martin Fox News-a verdiyi açıqlamada bildirib ki, “kənd xəstəxanaları onsuz da Donald Tramp sayəsində çöküşün astanasında idi, lakin indi o, milyarder büdcə qanunu ilə kənd xəstəxanaları üçün son mismarı çaldı.” Martin vurğulayıb ki, “ölkə daxilində ştatlarda xəstəxanalar ya qapılarını bağlayır, ya da kritik xidmətləri azaldır, və Trampın öz seçiciləri ən çox əziyyət çəkəcəklər. Donald Tramp məhz bunu edir – ona güvənən insanları çətin vəziyyətdə qoyur.”

    Respublikaçı Milli Komitəsinin (RMK) sədri Maykl Uatli keçən həftə Fox News Digital-a verdiyi müsahibədə bildirib ki, “Medikeyd tərəfini nəzərə alsaq, fakt budur ki, biz qeyri-qanuni immiqrantları Medikeyd-dən uzaqlaşdıracağıq. Proqramı gücləndirəcəyik. Bunlar mütləq baş verməli olan şeylərdir.” O, həmçinin vurğulayıb ki, “vergi güzəştləri çox, çox güclü göstəricilər olacaq, bonuslara vergi yoxdur, əlavə iş saatlarına vergi yoxdur, sosial təminata vergi yoxdur. Üstəlik, biz Trampın vergi güzəştlərini uzadırıq. Bu, ölkənin hər yerində hər ailəyə kömək edəcək.”

    Kənd Səhiyyəsinin Gələcəyi

    Mega-qanun layihəsinə 60 milyard dollarlıq Kənd Səhiyyəsinin Transformasiyası Proqramı adlı bir fond da daxildir. Respublikaçılar bildirir ki, bu fond Medikeyd-ə edilən kəsirləri kompensasiya edəcək və kənd xəstəxanalarında uzun müddətdir mövcud olan səhiyyə fərqliliklərinin aradan qaldırılmasına kömək edəcək. Lakin DMC-nin yeni təhlili “bu vəsaitin fərq yaratmaq üçün heç vaxt kifayət etməyəcəyini” göstərir. DMC, qanunun qərəzsiz təhlilinə istinad edərək qeyd edir ki, kənd xəstəxanalarına ayrılan vəsaitin yarısı ehtiyacdan asılı olmayaraq, müraciət edən bütün ştatlar arasında bərabər bölünəcək. Hər iki partiya bu “böyük, gözəl qanun layihəsini” gələn ilki aralıq seçkilərdəki mesajlarının əsas hissəsi kimi görürlər, burada Respublikaçılar Nümayəndələr Palatası və Senatdakı cüzi çoxluqlarını müdafiə edəcəklər. ABŞ-da bu qanunun təsirləri yaxından izlənilir.

    24 saat

  • Amerikalılar Trumpın qanun layihəsi ilə sağlamlıq sığortasını itirməkdən narahatdır

    Amerikalılar Trumpın qanun layihəsi ilə sağlamlıq sığortasını itirməkdən narahatdır

    Medicaid-də İş Tələbləri: Əlilliyi Olanlar Üçün Yeni Maneələr

    Stephanie Ivory, 58, mədə-bağırsaq problemləri və uzun müddət ayaq üstə durmaq və ya oturmaqla əlaqədar ağrı verən yırtıq disk səbəbindən Medicaid-dən asılıdır. Onun dediyinə görə, əlillikləri onu işləməyə qoymur. Ohio ştatının Columbus şəhərindən olan KİV-ə danışan Ivory, böyüklər üçün Medicaid-ə müraciət edənlərin işləməli olması tələbindən azad ediləcəyinə inanır, lakin hesabat vermə prosesindən narahatdır. “Altı ayda bir dəfə telefon zəngləri və sənədlərlə Medicaid əhatə dairəsini yeniləmək də çətindir,” deyə o əlavə edib.

    Missuri ştatının Warrenton şəhərindən olan Denise Sommer, beş ildir işləmir və narahatlıq, yüksək qan təzyiqi və bel və dizlərindəki şiddətli artrit üçün müalicə almaq məqsədi ilə Medicaid-ə etibar edir. 58 yaşlı Sommer, həkim qeydi ilə azad edilməyə asanlıqla layiq ola biləcəyini düşünür. “Sistemdə çox sui-istifadə var,” deyə o bildirib və digərlərinin hesabat tələblərini yerinə yetirmədikləri üçün əhatə dairəsini itirməsi barədə narahat olmadığını əlavə edib. “Bu, onların öz günahıdır, çünki ünvanlarını dövlətlə yeniləməli və poçtlarını oxumalıdırlar.”

    Qanunvericilik Təklifləri və Təsirləri

    ABŞ Prezidenti Donald Trampın təklif etdiyi qanun layihəsi, Medicaid-i genişləndirən 40 ştat və Kolumbiya Dairəsi üçün bu proqrama iş tələbi əlavə etməyi nəzərdə tutur. İştirakçılar işlədiklərini, könüllü olduqlarını və ya məktəbə getdiklərini, yaxud azad edilməyə layiq olduqlarını sübut edən sənədləri hər ay ən azı 80 saat ərzində təqdim etməli olacaqlar. Bir çox respublikaçı, əlilliyi olmayan böyüklərin Medicaid-də olmamalı olduğunu düşünür və iş tələbinin daha çox insanı işləməyə həvəsləndirəcəyinə inanır. Nümayəndələr Palatasının Sədri Mike Johnson, bunun Medicaid-i “düzgün əhatəyə layiq olanlar üçün” saxlayacağını, “divanda oturub video oyunları oynayan 29 yaşlı kişilər üçün deyil” deyib. Johnson, Medicaid iştirakçılarının 4.8 milyonunun işləməkdən imtina etdiyini iddia etdi, lakin bu rəqəm səhiyyə siyasəti mütəxəssisləri tərəfindən müzakirə olunur. Urban Institute və KFF tərəfindən aparılan tədqiqatlar göstərir ki, əlillik təqaüdü almayan, işləyən yaşda olan iştirakçıların 90% -dən çoxu artıq işləyir və ya iş axtarır, yaxud əlil, məktəbə gedir və ya ailə üzvünə baxır və işləyə bilmir.

    Əksər işləyən Medicaid iştirakçıları, çox vaxt uzun və ya qeyri-müntəzəm iş saatları və məhdud müavinətləri olan aşağı əmək haqqı işlərində çalışırlar. Ən əsası, onların işləri çox vaxt səhiyyə sığortası təmin etmir. Urban Institute-un yeni bir tədqiqatı, öhdəlikləri olmayan Medicaid genişləndirmə iştirakçılarının 2% -nin, təxminən 300,000 nəfərin, işləməmə səbəbi olaraq işləməyə maraq göstərməməyi bildirdiyini aşkar etdi. Qeyri-partizan Konqres Büdcə İdarəsi (CBO), qanun layihəsinin Nümayəndələr Palatası versiyasındakı iş tələbinin 2034-cü ilə qədər təxminən 5 milyon böyüklərin Medicaid əhatə dairəsini itirməsinə səbəb olacağını təxmin edir. Mərkəz, Senatın versiyasının 380.000-ə qədər daha çox insanın əhatə dairəsini itirməsinə səbəb ola biləcəyini təxmin edir.

    CBO-ya görə, iş tələbi müddəti, Nümayəndələr Palatasının qanun layihəsində Medicaid-də ən böyük kəsintini təmsil edir – on il ərzində təxminən 300 milyard dollar, milyonlarla mövcud iştirakçının əhatə edilməməsindən yaranan qənaəti əks etdirir. Qənaət proqnozları mühüm olduğunu söyləyən Ailələr USA-nın icraçı direktoru Anthony Wright, “Bu, onun miqyasının və sərtliyinin dərəcəsini göstərir” dedi. Wright, Respublikaçı rəhbərliyindəki ştatların daha çətin hesabat tələbləri tətbiq edəcəklərini, lakin hətta daha az sərt yanaşmanın belə, uyğun faydalananların əhatə dairəsini itirməsinə səbəb olacaq sənədləşdirmə məhdudiyyətləri tətbiq edəcəyini söylədi.

    İstisnalar və Əlillik Təyinində Çətinliklər

    ABŞ Medicare və Medicaid Xidmətləri Mərkəzlərinin baş qərargah rəisi Stephanie Carlton, Tramp administrasiyasının rəsmilərinin CBO-nun iş tələbinin təsirini aşırı qiymətləndirdiyinə inandığını söylədi. “Biz texnologiyadan istifadə edərək insanların iş saatlarını bildirmələrini asanlaşdırırıq,” dedi. O, təklif olunan tələbi Medicaid iştirakçılarını cəmiyyətlərinə daha yaxşı inteqrasiya etməyin bir yolu olaraq müdafiə etdi. “Biz cəmiyyətik, xüsusən də covid vasitəsilə cəmiyyətlərimizdən uzaqlaşdıq. Biz onlayn, sosial mediada çox vaxt keçiririk və insan-insan qarşılıqlı əlaqəmizi itiririk” dedi. “İnsanları cəmiyyətlərinə cəlb etmələrini istəyirik. Bu, fayda əldə etməyin bir hissəsi olan fundamental yaxşı bir işdir.” GOP təklifinə görə, insanlar Medicaid-ə ilk dəfə müraciət etdikdə yeni iş tələblərini yerinə yetirməli, sonra isə işləmə və ya istisna statuslarını hər altı ayda, hətta bəzən hər ay hesabat verməli olacaqlar.

    Protect Our Care-in təsisçisi və sədri Leslie Dach, “Bu, Amerika üçün olması lazım olan bir müzakirə deyil,” dedi. “Real həyatı düşünün. İnsanlar mövsümi işçilərdir, ya da pərakəndə satışda işləyirlər və bu işlər iflas edir və ya iş saatları dəyişir. Bir ay buraxsanız, çıxarılırsınız.” GOP qanunvericiliyi, məhkumluq və ya himayədə olan uşağın valideyni olmaq kimi şəraitlə yanaşı, əlilliyi də istisna kimi siyahıya alır. (İyunun 16-da açıqlanan Senat qanun layihəsi, yalnız 14 yaşından kiçik uşaqların valideynlərini istisna edəcək.) Lakin əlilliyi olan insanlara xidmət edən mövcud ştat və federal proqramlar belə, uyğunluğu təyin etmək üçün fərqli standartlara malikdir.

    Mühafizəkar Amerikan Enterprise Institute-un baş elmi işçisi Kevin Corinth, ştatların çətinliklərlə qarşılaşa biləcəyini, çünki Medicaid-də olan əlilliyi olanların əksəriyyətinin Sosial Təminat Əlillik Sığortası (SSDI) almadığını söylədi. Federal hökumət, aşağı gəlirli və əlil olmaq üçün müəyyən hədləri ödəyənlərə Əlavə Təminat Gəliri (SSI) təmin edir və ştatlar SSI alıcılarını Medicaid-ə cəlb etməli olurlar. Lakin 65 yaşdan aşağı əlil olan böyüklərin təxminən üçdə ikisi – yəni görmə, eşitmə, hərəkətlilik və ya bilişsel funksiyada çətinlikləri olanlar – KFF-ə görə SSI almır.

    “Kiminsə əlil olub-olmadığını müəyyən etmək üçün xətt çəkmək çətindir,” Corinth dedi. “Bəzi insanlar boşluqlardan düşəcək və ştatlar öz bacarıqları daxilində ən yaxşı işi görməli olacaqlar.” O, ştatların işləyənləri müəyyən etmək üçün öz əmək departamentləri tərəfindən saxlanılan hökumət məlumat bazalarına etibar etməsinin gözlənildiyini, lakin əlilliyi sübut etməyin iştirakçılar üçün daha çətin ola biləcəyini söylədi.

    Keçmiş Təcrübələr və Gözləntilər

    Əvvəllər Medicaid iş tələblərini tətbiq etməyə cəhd edən iki ştat, əlilliyi olan insanlar üçün istisna almaq üçün ciddi qaydalar yaratdı. Arkans
    sələfi
    asda, Medicaid iş tələbi, dövlət tərəfindən avtomatik olaraq istisna edilməyənlər üçün 10 addımlıq onlayn istisna prosesinə malik idi. Nəticədə, tələbə məruz qalanların 30% -i bir və ya bir neçə ciddi sağlamlıq məhdudiyyətini bildirdiyi halda, yalnız 11% -i uzunmüddətli istisna əldə etdi. Milli Sağlamlıq Hüquq Proqramına görə. Arkans asda Medicaid iştirakçıları, Milli Sağlamlıq Hüquq Proqramına görə, pis işləyən bir veb-əsaslı hesabat portalı, qeyri-adekvat tanıtım və geniş yayılmış çaşqınlıqdan bəhs etdilər.

    Corciyanın Medicaid iş tələbi də əlillik əsasında istisna axtaran insanlar üçün çətinliklər yaratmışdır. Milli Sağlamlıq Hüquq Proqramına görə, onlar dövlətdən “dəyişiklik” tələb etməli, sonra dövlətdən bir zəng gözləməli və müraciəti nəzərdən keçirmək üçün bir müsahibə təyin etməlidirlər. Daha sonra, Medicaid-ə müraciət etmələrinə icazə verilməzdən əvvəl dövlətin iş təlimi proqramına yazılmalıdırlar. Corciya, əlillik səbəbindən istisna üçün neçə nəfərin müraciət etdiyini və ya neçəsinin təsdiqləndiyini açıqlamayıb. KFF-ə görə, Medicaid iştirakçılarının 5-də 1-dən çoxu, 19-49 yaş arasındakıların 22% -i və 50-64 yaş arasındakıların 43% -i daxil olmaqla əlilliyi var.

    Urban Institute-un baş tədqiqatçısı Michael Karpman, qruplarının tapıntılarına görə – yalnız kiçik bir faiz Medicaid iştirakçısının işləmək istəmədiyi üçün işsiz olması – Arkans
    sələfi
    as və Corciya ştatlarındakı iş tələbi proqramlarının işə düzəlmədə əhəmiyyətli təsir göstərmədiyini, eyni zamanda sığortasız böyüklərin sayını artırdığını izah edir. “Çox adam qırmızı lent səbəbindən Medicaid siyahılarından düşür,” dedi, istisnalar istəmək və ya işləməyi hesabat verməkdə çətinliklərdən bəhs edərək. “İnsanlar sənədləşdirmə prosesi ilə çətinlik çəkirlər.” Karpman, bir çox insanın işlə təmin olunan səhiyyə sığortasını itirdikdə Medicaid-ə güvəndiyini söylədi. Lakin GOP iş tələbi, yeni işlər axtararkən onlardan əhatə dairəsini inkar edəcək.

    Kentucky ştatının Lexington şəhərindən olan Medicaid iştirakçısı Chris Bryant, qanaxma pozğunluğuna malikdir və ayda 1,100 dollar federal əlillik təqaüdü ilə dövlət mənzilində yaşayır. Onun dediyinə görə, Medicaid-ə iş tələbi əlavə etmək, sağlamlıq problemləri işləməyə mane olan insanlar üçün daha çox maneələr yaradacaq. “Bu, qarışıq olacaq,” dedi. 39 yaşlı Bryant, işləyə bilən, lakin işləməyən Medicaid-də olan insanları tanıdığını, lakin bunun əhalinin kiçik bir hissəsi olduğunu düşündüyünü söylədi. “İnsanlar Medicaid-dədir, çünki buna ehtiyacları var və başqa seçimləri yoxdur.”

    24 saat