Səhiyyə xərclərində azalmalar: Ştatlar yeni maliyyə böhranı ilə üz-üzə
ABŞ-da ştatlar səhiyyə sahəsində gözlənilən maliyyə azalmaları ilə bağlı ciddi problemlərlə qarşılaşır. Federal səhiyyə proqramlarına ayrılan vəsaitlərin azalması ştatların büdcələrinə böyük təzyiq göstərir. Bu vəziyyət bir çox səhiyyə xidmətinin dayandırılmasına və ya məhdudlaşdırılmasına səbəb ola bilər.
Texasda Səhiyyə xidmətlərinin dayandırılması
Texas ştatında illik "Sərhəd Səhiyyə Əməliyyatı" adlı beş günlük pulsuz tibbi yardım düşərgəsi maliyyə çatışmazlığı səbəbindən ləğv edilib. Bu tədbir Meksika sərhədinə yaxın bölgələrdə yaşayan və sələfi sığortası olmayan Latino və Hispanik əsilli sakinlər üçün əsas tibbi yardım mənbəyi idi. Federal səhiyyə və pandemiya fondlarından 550 milyon dollardan çox vəsaitin kəsilməsi bu qərarın qəbul edilməsində mühüm rol oynayıb.
Hidalgo bölgəsinin Səhiyyə və İnsan Xidmətləri direktoru Dairen Sarmiento Rangel, bu düşərgənin bölgə əhalisi üçün həyati əhəmiyyət daşıdığını vurğulayıb. O, insanların hər il bu tədbirə gəldiyini və xidmətlərdən yararlanmaq üçün səhər tezdən növbəyə düzüldüyünü qeyd edib.
Federal Səhiyyə xərclərində azalmaların təsiri
Donald Tramp administrasiyasının səhiyyə sahəsindəki siyasəti ştatların üzərinə əlavə maliyyə yükü qoyur. "Böyük Gözəl Qanun Aktı" kimi tanınan vergi və xərcləmə qanunu, federal Medicaid fondlarının azalmasına səbəb olur. KFF-nin təhlilinə görə, Texas ştatı 10 il ərzində 39 milyard dollar məbləğində Medicaid vəsaiti itirə bilər. Bunun səbəbi, qeydiyyat üçün yeni maneələrin yaradılması və uyğunluq yoxlamalarının daha tez-tez aparılmasıdır.
Bu azalmalar, ştatların səhiyyə proqramlarının maliyyələşdirilməsi və təmin edilməsi yollarında əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb olur. Ştatlar, azalan vergi gəlirləri, federal pandemiya xərclərinin azalması və iqtisadi qeyri-müəyyənliklər səbəbindən artıq gərgin olan büdcələri ilə çətin seçimlər etmək məcburiyyətində qalacaqlar.
Ştatların reaksiyası və alternativ həllər
Bəzi ştatlar federal maliyyə azalmalarının təsirini azaltmaq üçün proaktiv tədbirlər görürlər. Havay ştatı federal vəsaitlərin azalması ilə mübarizə aparan qeyri-kommersiya təşkilatlarına yardım etmək üçün 50 milyon dollar ayırır. Qrantlar, səhiyyə və sosial xidmət təşkilatlarının maliyyə itkilərini kompensasiya etməyə yönəldilib.
Digər ştatlar isə xərcləri azaltmaq üçün layihələri ləğv edir və ya azaldırlar. Delaver ştatı, planlaşdırılan Kapitol kompleksinin təkmilləşdirilməsi və genişləndirilməsi layihəsini dayandırıb. Nyu-Meksiko ştatında isə Medicaid proqramını maliyyələşdirmək üçün etimad fondu yaradılıb.
Bəzi ştat rəhbərləri vəziyyətin daha da pisləşə biləcəyi barədə xəbərdarlıq edirlər. Nyu-York ştatının qubernatoru Kathi Hokul, "Böyük Gözəl Qanun Aktı"nın Nyu-Yorkluları "məhv etdiyini" bildirib və ştatın səhiyyə sisteminin təxminən 13 milyard dollar məbləğində illik azalmaya hazırlaşdığını qeyd edib.
Maliyyə azalmalarının gələcək təsirləri
Konqresin Respublikaçılar Partiyası daha çox maliyyə azaltmağı nəzərdə tutan qanun layihələri hazırlayır. Bu, Medicaid genişlənməsi çərçivəsində tibbi sığorta əldə edən 20 milyon insanın səhiyyə xərclərinin daha da azalmasına səbəb ola bilər. Bəzi ştatlar Medicaid proqramlarını geri çəkə və digər səhiyyə proqramlarını ləğv etməyə məcbur ola bilərlər.
Ştatlar hər il büdcələrini tarazlaşdırmalıdırlar, buna görə də maliyyə azalmaları bir çox xidmətin risk altında qalmasına səbəb olur. Bir çox ştatda yeni qanunvericilik sessiyaları başlayanda bu işlər daha da intensivləşəcək.
Oxucu Şərhləri
Şərh Yaz