ABŞ xərçəng qeydiyyatı: Trampın təsiriylə təkcə 'kişi' və 'qadın' qeydi

ABŞ-da Xərçəng Statistikasında Cinsiyyət Təsnifatı Dəyişikliyi

ABŞ-da xərçəng statistikasına nəzarət edən əsas qurumlar yaxın gələcəkdə pasiyentlərin cinsiyyətini yalnız kişi, qadın və ya qeyri-müəyyən olaraq təsnif etmək məcburiyyətində qalacaq. Elm adamları və fəallar hesab edirlər ki, bu dəyişiklik ölkənin ən marjinallaşmış populyasiyalarından biri olan transgenderlərin sağlamlığına ciddi zərər verəcək.

Bu dəyişiklik, ABŞ prezidenti Donald Tramp administrasiyasının yalnız "kişi" və "qadın" cinsiyyətlərini tanıyan siyasətinin bir nəticəsidir. 2026-cı ildən başlayaraq, Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri (CDC) və Milli Xərçəng İnstitutu (NCI) tərəfindən maliyyələşdirilən qeydiyyat mərkəzləri xərçəng pasiyentlərini sadəcə kişi, qadın və ya qeyd edilməyib/naməlum olaraq təsnif edəcək. Federal səhiyyə agentlikləri də yalnız bu şəkildə təsnif edilmiş pasiyentlər haqqında məlumatlar alacaqlar.

Hazırda qeydiyyat mərkəzləri pasiyentin cinsiyyətini "kişi", "qadın", "digər" və "transseksual" üçün müxtəlif variantlar, həmçinin "qeyd edilməyib" və ya "naməlum" kimi dəqiqləşdirir. Lakin ABŞ prezidenti Donald Tramp 2025-ci ilin yanvarında imzaladığı fərmanla hökumətin yalnız kişi və qadın cinsiyyətlərini tanıdığını bəyan etmişdi. Xərçəng qeydiyyat mərkəzlərinin rəsmiləri federal hökumətin bu qərarla xərçəng pasiyentləri haqqında məlumatların toplanma üsuluna yenidən baxmağı tələb etdiyini bildirirlər.

Transgender Sağlamlığına Təhdidlər və Məlumat Boşluğu

Kentukki Xərçəng Qeydiyyatının direktoru Erik Durbin KFF Health News-a açıqlamasında, federal maliyyə alan qurumların bu dəyişikliyə qarşı çıxmaq üçün heç bir seçimi olmadığını vurğulayıb. NAACCR-in yeni standartlarına əsasən, pasiyentin cinsiyyəti kişi və ya qadın kimi sənədləşdirilməyibsə (məsələn, qeyri-binar, transseksual) və doğum zamanı təyin olunan cinsiyyət haqqında əlavə məlumat yoxdursa, onların cinsiyyəti "naməlum" kimi təsnif edilməlidir.

Tədqiqatçılar qeyd edirlər ki, transgender insanlarda xərçəng hallarının yüksək keyfiyyətli əhali səviyyəsində məlumatları yoxdur, lakin bu sahədə irəliləyişlər əldə edirdilər – indi isə bu işin puç olma riski var. Kaliforniya Xərçəng Dialoqunun icra komitəsinin üzvü Şannon Kozloviç bildirib ki, məlumat bazasından çıxarılan əhali qruplarının artması nəticəsində nələrin baş verdiyini bilməyəcəyik. Bu isə, baş vermir demək deyil.

Xərçəng Qeydiyyatlarının Əhəmiyyəti və Məlumatların Gələcəyi

Onilliklərdir ki, xərçəng qeydiyyatları ABŞ-da xərçəng statistikası hallarını və sağ qalma nisbətlərini anlamaq, narahatlıq doğuran xəstəlik tendensiyalarını müəyyən etmək üçün ən əhatəli nəzarət aləti olub. Bu məlumatlar regionsal, irqi, cinsi və yaş qrupları arasında xərçəng və ölüm nisbətlərini sənədləşdirir. Xərçəng qeydiyyatları tərəfindən dərc edilən məlumatlar müalicə və profilaktikada əsaslı dəyişikliklərə, həmçinin diaqnoz nisbətlərini və ölüm hallarını azaltmaq üçün yeni siyasətlərin qəbuluna səbəb olmuşdur.

Məsələn, toplanan məlumatlar 50 yaşdan kiçik insanlar arasında artan kolorektal xərçəng hallarının müəyyən edilməsində əsas rol oynadı. Nəticədə, ABŞ təlimatları indi böyüklər üçün skrininqlərə 50 deyil, 45 yaşından başlamağı tövsiyə edir. Texas Xərçəng Qeydiyyatının epidemioloqları 2018-ci ildə ştatda hepatosellular karsinoma, yəni qadınlardan daha çox kişilərdə rast gəlinən bir qaraciyər xərçəngi növünün ən yüksək insidans nisbətlərinə sahib olduğunu aşkar etmişdi. Bu məlumatlar əsasında Texasda qaraciyər xərçənginin artan hallarını azaltmaq məqsədi ilə ştat miqyasında bir səy başladıldı.

Sağlamlıq Bərabərsizlikləri və Transgender İnsanların Riskləri

NAACCR hər diaqnoz üçün qeydiyyat mərkəzlərinin hansı məlumatları topladığını göstərən milli standartları müəyyənləşdirir və qoruyur. Durbin bildirir ki, hər bir pasiyent üçün demoqrafik məlumatlar, diaqnoz, müalicə və sağ qalma müddəti daxil olmaqla 700-dən çox məlumat parçası toplanır. Lakin 2026-cı ildə "cinsiyyət" kateqoriyasında transgender seçimlərinin aradan qaldırılması üçün edilən dəyişiklik Tramp administrasiyasının siyasətləri səbəbindən fövqəladə bir addım idi. UCLA Hüquq Məktəbinin Uilyams İnstitutunun CDC məlumatlarının təhlilinə görə, 13 yaş və yuxarı 2,8 milyon insan transgender olaraq özünü identifikasiya edir.

Elm adamları və trans hüquqları müdafiəçiləri bildirirlər ki, transgender insanların xərçəngə tutulma və ya digərlərinə nisbətən daha pis sağlamlıq nəticələri ilə üzləşmə ehtimalını artıra biləcək narahatedici əlamətlər var. LGBTQIA+ Xərçəng Şəbəkəsinin icraçı direktoru Skautun sözlərinə görə, "Sağlamlıq bərabərsizliklərimizin sübutu olmadan, onları düzəltmək üçün hər hansı bir stimulu aradan qaldırırsınız." 2022-ci il araşdırması göstərir ki, transgender və gender-müxtəlif əhali tütün məhsulları istifadəsini sisgender insanlara nisbətən iki-üç dəfə daha çox bildirir. Kanada araşdırması isə 2019-cu ildə transgender pasiyentlərin döş, uşaqlıq boynu və kolorektal xərçəng üçün tövsiyə olunan skrininqlərdən keçmə ehtimalının daha az olduğunu müəyyən edib.

Administrasiyanın Genişmiqyaslı Təsirləri və Məlumatların Silinməsi

Kaliforniya-San Fransisko Universitetinin epidemioloqu Scarlett Lin Gomez qeyd edir ki, NCI ən azı 10 ildir ki, müxtəlif cinsi oriyentasiyaya və gender kimliyinə malik pasiyent populyasiyalarında xərçəng yükünü izləmək imkanını yaxşılaşdırmaqda maraqlıdır. Gomez bu sahədə "yavaş, lakin yaxşı irəliləyişlər" olduğunu, lakin hazırkı dəyişikliklərlə "tamamilə geriyə doğru getdiyimizi" düşünür.

Pasiyentlərin transgender kimliyini qeyd etməmək qərarı, Tramp administrasiyası altında qeydiyyat mərkəzlərinin üzləşdiyi yeganə dəyişiklik deyil. Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti (HHS) sözçüsü Endryu Nikson açıqlamasında "HHS siyasətə ideoloji gündəmlərlə deyil, bioloji elmlə rəhbərlik edir" deyib. Administrasiyanın digər addımları arasında LGBTQ+ sağlamlığı üzrə tədqiqat qrantlarının ləğvi, Milli Sağlamlıq İnstitutlarının cinsi və gender azlıqları sağlamlığı ofisinin ləğvi və 988 milli intiharın qarşısının alınması qaynar xəttində LGBTQ+ gənclər üçün ixtisaslaşmış xidmətlərin dayandırılması var. Gomez xəbərdarlıq edir ki, məlumatlar olmadan tədqiqatçılar trans pasiyentlərə kömək edə biləcək araşdırmaları maliyyələşdirmək üçün əsas gətirə bilməzlər. "Bu, silinmədir."

24 saat