Mutasiya: Kaliforniyada qrip mövsümü erkən və kəskin başlaya bilər

Kaliforniyada Erkən və Kəskin Qrip Mövsümü Gözlənilir

Kaliforniya, aşağı peyvəndləmə nisbətləri və virusun sonrakı mutasiyaları səbəbindən bu il qrip mövsümünə erkən başlaya bilər. Səhiyyə ekspertləri, ştatın virusun yayılmasına qarşı xüsusilə həssas olacağını bildirirlər. Artıq erkən xəbərdarlıq əlamətləri mövcuddur: Los-Anceles dairəsində mövsümün ilk qrip ölüm halı qeydə alınıb, digər ölkələrdə isə rekord səviyyədə və ya gözləniləndən daha əvvəl başlayan güclü qrip mövsümləri müşahidə olunur.

Kaiser Permanente Cənubi Kaliforniya şöbəsinin infeksion xəstəliklər üzrə regional baş həkimi Dr. Elizabeth Hudson qeyd edib ki, qrip adətən Miladdan dərhal sonra və Yeni ilə qədər artır, lakin o, növbəti iki-üç həftə ərzində viral aktivlikdə artım gözləyir. "Biz qrip mövsümünün erkən və ehtimal ki, kəskin başlanğıcını gözləyirik," Hudson bildirib.

Yeni Ştamm və Aşağı Peyvəndləmə Narahatlığı

Ötən ilin qrip mövsümü Kaliforniyada illərdir müşahidə edilən ən pisi idi və ardıcıl iki pis qrip mövsümü nadir hal deyil. Lakin, UC San Francisco-dan infeksion xəstəliklər üzrə ekspert Dr. Peter Chin-Hongun sözlərinə görə, qripə qarşı peyvəndləmə nisbətlərindəki azalma və "təkmilləşmiş mutant" bu il xüsusilə narahatedicidir. "Bu, daha çox insanın yoluxmasına səbəb ola bilər. Və daha çox insan yoluxduqca, onların bir hissəsi xəstəxanaya yerləşdiriləcək," Chin-Hong vurğulayıb.

H3N2 subclade K adlanan yeni qrip subviriantının meydana çıxması xüsusilə problemlidir. O, yay sonuna doğru ortaya çıxdı ki, bu da səhiyyə rəsmilərinin bu payızın qrip peyvəndinin necə hazırlanacağını (fevral ayında qəbul edilməli olan qərar) müəyyən etməsindən xeyli sonra idi. Hudsonun sözlərinə görə, H3N2 subclade K Yaponiyada və Böyük Britaniyada üstünlük təşkil etməyə başlayır. "Mövsümi qrip peyvənd ştammları ilə yeni subviriant arasında bir qədər uyğunsuzluq görünür," Hudson deyib. Subclade K-nin bu ilki qrip vaksininin effektivliyini azaldacağı hələlik dəqiq deyil.

Peyvəndin Effektivliyi və Erkən Diaqnozun Önəmi

Kaliforniyada və ABŞ-ın qalan hissəsində "vəziyyət sakitdir, lakin düşünürəm ki, bu, fırtınadan əvvəlki sakitlikdir," Chin-Hong bildirib. "Böyük Britaniya və Yaponiyada gördüyümüzə görə, daha çox insan daha əvvəl qripə yoluxur." Chin-Hong qeyd edib ki, subclade K bu ilki qrip peyvəndlərinin hazırlanmasında nəzərdə tutulan ştammlardan çox da fərqli deyil. O, Böyük Britaniyada bu yaxınlarda yayımlanan məlumatlara istinad edərək, bu mövsümün peyvəndlərinin xəstəxanaya yerləşdirməyə qarşı hələ də effektiv olduğunu göstərib.

Böyük Britaniya hökumətinin məlumatına görə, peyvənd olunmuş uşaqların xəstəxanaya ehtiyac duyması 70% - 75% daha az, böyüklərin isə 30% - 40% daha az ehtimal idi. Qrip peyvəndinin effektivliyi adətən 30% - 60% arasında dəyişir və gənc insanlarda daha təsirli olmağa meyillidir. Los-Anceles Dairəsi Xalq Səhiyyə Departamentinin bildirdiyinə görə, peyvəndlə ştammlar arasında müəyyən dərəcədə uyğunsuzluq olsa belə, "qrip peyvəndi hələ də ağır xəstəliklər, o cümlədən xəstəxanaya yerləşdirməyə qarşı qoruma təmin edir."

Chin-Hong bildirib ki, peyvəndin ən son mutasiya olunmuş qrip ştammı ilə mükəmməl uyğunlaşmaması səbəbindən, bu il Tamiflu kimi antiviral dərmanların yoluxmuş xəstələrə, hətta peyvənd olunmuş şəxslərə belə, verilməsi xüsusilə vacib ola bilər. Bu, xüsusilə ən həssas qruplar, o cümlədən çox gənc və çox yaşlılar üçün doğrudur. Chin-Hong əlavə edib: "Lakin bu, sizə daha erkən diaqnoz qoyulması deməkdir." ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, Tamiflu kimi dərmanlar qrip simptomları başladıqdan sonra bir-iki gün ərzində istifadə edilərsə, daha yaxşı təsir göstərir. İndi xəstəlik əlamətləri göstərən insanlar üçün evdə qrip test dəstləri geniş şəkildə mövcuddur.

Digər Ölkələrdəki Qrip Vəziyyəti

Qripin digər ölkələrdə yayılması da narahatlıq doğurur. Avstraliyanın qrip mövsümü bu il daha erkən başladı və adətənkindən daha ağır keçdi. Avstraliya Kral Ümumi Həkimlər Kolleci bildirib ki, bu ölkədə rekord qrip mövsümü yaşanıb – 410 mindən çox laboratoriya təsdiqli hal, bu isə əvvəlki rekord olan 365 mindən çoxdur. Təşkilatın prezidenti Dr. Michael Wright: "Bu, bizim qırmaq istədiyimiz rekord deyil."

Hudson qeyd edib ki, Avstraliyanın qrip mövsümü bu il "uşaqlar üçün xüsusilə çətin" olub. Los-Anceles dairəsi səhiyyə rəsmiləri Avstraliyanın təcrübəsinin yerli vəziyyət üçün dəqiq bir proqnoz olmadığını vurğulayıblar. Yeni ştamm da işləri çətinləşdirib. Chin-Hong qeyd edib ki, Avstraliyanın qrip mövsümü sona çatmaqda olarkən, "bu yeni mutasiya meydana çıxdı, bu da Yaponiya, Böyük Britaniya və Avropa və Asiyanın digər hissələrində qripi yenidən alovlandırdı."

Cümə günü Yaponiyada qrip hallarının sürətlə artması və xəstəxanaya yerləşdirmə hallarının, xüsusilə uşaqlar və yaşlılar arasında yüksəlməsi səbəbindən milli həyəcan siqnalı verildi. Yaponiyanın "Asahi Şimbun" qəzeti 1-9 yaşlı uşaqlar və 80 yaşdan yuxarı böyüklərin ən çox zərər çəkən qruplar arasında olduğunu bildirib. Tayvan səhiyyə rəsmiləri bu il qripdə ikinci bir pik ehtimalı barədə xəbərdarlıq ediblər. Sentyabrın sonu və oktyabrın əvvəlində artıq pik nöqtəsi müşahidə edilmişdi – normaldan bir ay əvvəl – və rəsmilər dekabrda qrip hallarında artım və sonra fevralın 17-də Ay Yeni İli ətrafında pik gözləyirlər. Tayvan rəsmiləri ağır qrip simptomları olan xəstələrin 95%-nin yaxın vaxtlarda peyvənd olunmadığını bildiriblər.

Britaniya səhiyyə rəsmiləri bu ay erkən dalğanın ölkəni vurması ilə əlaqədar olaraq "qrip iynəsi SOS" elan etdilər. Xalq Sağlamlığı Naziri Ashley Dalton bildirib ki, qrip halları "keçən ilin bu vaxtından artıq üç dəfə çoxdur." İngiltərədə, pandemiya illəri istisna olmaqla, bu payız 2003-04-cü ildən bəri qrip mövsümünün ən erkən başlanğıcını qeyd etdi. Chin-Hong: "Daha çox qrip halları ilə daha bir ilə hazır olmalıyıq."

Peyvəndləmə Nisbətlərinin Düşüşü və Qorunma Yolları

Əsas narahatlıqlardan biri qripə qarşı peyvəndləmə nisbətlərinin azalmasıdır – bu tendensiya həm Avstraliyada, həm də ABŞ-da müşahidə olunur. Avstraliyada 2025-ci ildə 6 aydan 5 yaşa qədər uşaqların yalnız 25.7%-i qripə qarşı peyvənd olunub ki, bu da 2021-ci ildən bəri ən aşağı göstəricidir. 65 yaşdan yuxarı yaşlılar arasında isə 60.5% peyvənd olunub ki, bu da 2020-ci ildən bəri ən aşağı göstəricidir. Avstraliya səhiyyə rəsmiləri uşaqlar üçün iynə tələb etməyən, lakin burun spreyi vasitəsilə tətbiq edilən pulsuz qrip peyvəndlərini təbliğ edirlər. Wright: "Biz peyvəndləmə nisbətlərini artırmalıyıq."

ABŞ-da rəsmilər 6 aydan yuxarı hər kəs üçün illik qrip peyvəndini tövsiyə edirlər. 65 yaşdan yuxarı olanlar daha yüksək dozalı versiya üçün, 2 yaşdan 49 yaşa qədər uşaqlar və böyüklər isə iynə əvəzinə FluMist burun spreyi vasitəsilə peyvənd oluna bilərlər. Bu il rəsmilər insanlara FluMist-i evlərinə poçtla sifariş etməyə icazə verdilər.

Qripdən qorunmağın digər yolları arasında tez-tez əl yumaq, xəstə insanlardan uzaq durmaq və hava limanı, təyyarə kimi yüksək riskli qapalı məkanlarda maska taxmaq var. Chin-Hong bildirib ki, sağlam yüksək riskli insanlar, məsələn, yaşlılar, ev təsərrüfatının digər üzvü qripə yoluxarsa, Tamiflu kimi antiviral dərmanlar təyin edilə bilər.

Həkimlər xüsusilə körpələr, azyaşlılar və 5 yaşına qədər olan kiçik uşaqlar barədə narahatdırlar. Hudson: "Bunlar hər hansı bir tənəffüs xəstəliyinə yoluxduqda vəziyyətləri çox pis ola bilən və son dərəcə ağır xəstələnə bilən uşaqlardır." ABŞ-da, aprel ayının sonuna qədər uşaqların yalnız 49.2%-i qrip peyvəndi almışdı ki, bu da əvvəlki mövsümün eyni dövründəki 53.4%-dən aşağıdır. Hər iki rəqəm 2019-20 mövsümündə peyvənd olunan uşaqların son nisbəti olan 63.7%-dən xeyli aşağıdır. Aprel ayının sonuna qədər böyüklər arasında 46.7% qrip peyvəndi almışdı ki, bu da ötən mövsümün eyni dövründəki 47.4%-dən bir qədər azdır.

CDC-nin məlumatına görə: "COVID-19 pandemiyasından əvvəl qripə qarşı peyvəndləmə əhatəsi yavaş-yavaş artırdı; pandemiya dövründə və sonrasında əhatə dairəsində azalma baş verdi. Qrip peyvəndləmə səviyyələri pandemiya öncəsi səviyyələrə qayıtmayıb."

Peyvəndlər ətrafında Mübahisələr

ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin peyvənd-skeptik katibi Robert F. Kennedy Jr. tərəfindən idarə olunan federal səhiyyə rəsmiləri tərəfindən peyvəndlərin gözdən salınması immunizasiya nisbətlərinin yaxşılaşmasına kömək etməyib, səhiyyə ekspertləri bildirirlər. Kennedy, Nyu York Taymsa verdiyi müsahibədə şəxsən CDC-yə veb saytının peyvəndlərin autizmə səbəb olmadığı mövqeyindən imtina etməsini tapşırdığını bildirmişdi.

Əsas səhiyyə ekspertləri və CDC-nin keçmiş rəsmiləri bu dəyişikliyi qınadılar. CDC-nin keçmiş yüksək səviyyəli rəsmiləri Daniel Jernigan, Demetre Daskalakis və Debra Houry bir fikir yazısında "geniş elmi sübutlar peyvəndlərin autizmə səbəb olmadığını göstərir" deyə qeyd ediblər. CDC-nin Milli İmmunizasiya və Tənəffüs Xəstəlikləri Mərkəzinin keçmiş direktoru Daskalakis sosial mediada əlavə edib: "CDC elmi əsası olmadan xaos yaratmaq üçün yeniləndi. Bu quruma etibar etməyin. Bu, milli biabırçılıqdır."

Kaliforniya, Vaşinqton, Oreqon və Havay ştatlarının səhiyyə rəsmiləri cümə günü CDC veb saytındakı yeni iddiaları qeyri-dəqiq adlandırıb və peyvəndlərin autizmlə əlaqəsi olmadığına dair onilliklər boyu "yüksək keyfiyyətli dəlillərin" olduğunu bildiriblər. Los-Anceles Dairəsi Xalq Səhiyyə Departamenti cümə günü bildirib: "5.6 milyondan çox uşağı əhatə edən 40-dan çox yüksək keyfiyyətli tədqiqat heç bir adi uşaqlıq peyvəndi ilə autizm arasında əlaqə tapmayıb. Autizm diaqnozlarında artım təkmilləşmiş müayinə, daha geniş diaqnoz meyarları və daha böyük məlumatlılığı əks etdirir, peyvəndlərlə əlaqəni deyil." Hudson bildirib ki, qrip peyvəndləri haqqında elmi əsaslı məlumat əldə etmək vacibdir. "Peyvəndlər həyatları xilas edir. Xüsusilə qripə qarşı peyvənd həyatları xilas edir," Hudson vurğulayıb.

24 saat