Qadın çiy qurbağa yeyərək nadir parazitar ağciyər infeksiyasına yoluxdu

Naməlum öskürək və qanlı bəlğəm: Şanxayda qadının sirli xəstəliyi

Şanxayda yaşayan 32 yaşlı bir qadın uzun müddət davam edən öskürək və gündə iki-üç dəfə təkrarlanan qanlı bəlğəm şikayəti ilə xəstəxanaya müraciət edib. Onun sözlərinə görə, öskürək dörd ay əvvəl başlayıb. Öskürək başlamazdan təxminən bir ay əvvəl isə o, bir neçə həftə davam edən və 38.3 dərəcə Selsiyə (100.8 dərəcə Farenheyt) qədər yüksələn qızdırma keçirib.

Xəstəxanadakı həkimlər qadına nadir bir tənəffüs yolu xəstəliyi olan eozinofilik pnevmoniya diaqnozu qoyublar. Bu infeksiya ağ qan hüceyrələrinin ağciyərlərdə toplanaraq iltihaba səbəb olması ilə xarakterizə olunur. Müalicə olunmazsa, ağciyərlərə ciddi ziyan vura bilər və bəzi hallarda ölümcül nəticələrə yol aça bilər.

Gizli təhlükənin üzə çıxarılması: Doğru diaqnoz

Həkimlər qadına ağciyər toxumasındakı iltihabı azaltmaq üçün steroidlər təyin etsələr də, iki aylıq müalicədən sonra da öskürəyi keçməyib. Ağciyərlərinin KT müayinəsi təkrarlanan zədələnmələri aşkar edib və o, əlavə müayinə üçün başqa bir xəstəxanaya göndərilib. İkinci xəstəxananın həkimləri qadının tibbi tarixçəsini araşdırarkən, onun pəhrizində tez-tez çiy dəniz məhsullarına yer verdiyini və "çiy qurbağa və öküz qurbağasına üstünlük verdiyini" qeyd ediblər. Həkimlər qadının qanında hər hansı bir parazitə qarşı anticisimlər olub-olmadığını yoxlamaq üçün qan testi aparıblar və Spirometra mansoni adlanan lent qurdunun sürfələrinə qarşı anticisimlər aşkar ediblər.

S. mansoni sürfələri sparganoz adlanan parazitar infeksiya növünə səbəb olur. Bu infeksiya Şərqi Asiyada daha çox yayılıb və insanlar tez-tez sürfələrlə yoluxmuş çiy və ya az bişmiş ilan və ya qurbağa yeməklə bu parazitləri qəbul edirlər. S. mansoni sürfələri udulduqdan sonra müxtəlif bədən toxumalarına və orqanlarına keçir. Qadının vəziyyətində, onlar ağciyərlərində toplanıb – bu, parazit üçün çox nadir bir yerdir. Xəstə həkimlərə Şanxay bölgəsindən bir qurbağa verdikdə, onu yararaq içində S. mansoni aşkar ediblər. Qadının simptomları və KT müayinələrinin nəticələri eozinofilik pnevmoniya əlamətlərinə çox bənzədiyi üçün ilk xəstəxanada onu müayinə edən həkimlər diaqnozu səhv qoyublar.

Müalicə və nəticələr

Həkimlər qadını müxtəlif növ parazitar qurdlar əleyhinə təsir göstərən prazikvantel həbləri ilə müalicə ediblər. Qadın həbləri beş gün qəbul etdikdən sonra öskürəyi azalıb. İkinci xəstəxanaya yerləşdirildikdən 20 gün sonra aparılan KT müayinələri ağciyərlərində əvvəllər görünən kölgəli sahələrin – infeksiya və ya fiziki travma əlamətinin – kiçildiyini göstərib. Bir ay sonra aparılan təkrar müayinədə öskürəyi tamamilə yox olub. Lakin xəstənin qan testləri onun hələ də parazitə qarşı anticisimlər istehsal etdiyini göstərərək, infeksiyanın davam etdiyinə işarə edib.

Həkimlər beş günlük əlavə prazikvantel kursu təyin ediblər və beş ay sonra təkrar müayinə aparıblar. Xəstənin qanında anticisimlər izləri qalsa da, yalnız son dərəcə aşağı miqdarda olub. Onun ağ qan hüceyrələrinin sayı normal idi və həkimlər əlavə müalicənin tələb olunmadığını müəyyən ediblər.

Unikal hal və mədəni kontekst

Sparganoz infeksiyaları adətən dərinin altında, bədənin səthinə yaxın toxumalarda müşahidə olunur. Onlar nadir hallarda daxili orqanlara miqrasiya edirlər. Bu hadisə, Şanxayda ağciyərlərdə sparganoz diaqnozu qoyulan ilk sənədləşdirilmiş haldır. Çiy heyvan əti yemək Asiyanın bəzi hissələrində uzunmüddətli bir mədəni ənənədir və bəzən kiçik heyvanlar hələ canlıykən istehlak oluna bilər. Canlı qurbağalar bəzən müxtəlif xəstəliklər üçün xalq təbabəti kimi yeyilir; Hançjouda 82 yaşlı bir qadın xroniki bel ağrısını yüngülləşdirmək üçün səkkiz kiçik canlı qurbağa udduqdan sonra parazitar infeksiya ilə xəstəxanaya yerləşdirilmişdi.

24 saat

Naməlum öskürək və qanlı bəlğəm: Şanxayda qadının sirli xəstəliyi

Şanxayda yaşayan 32 yaşlı bir qadın uzun müddət davam edən öskürək və gündə iki-üç dəfə təkrarlanan qanlı bəlğəm şikayəti ilə xəstəxanaya müraciət edib. Onun sözlərinə görə, öskürək dörd ay əvvəl başlayıb. Öskürək başlamazdan təxminən bir ay əvvəl isə o, bir neçə həftə davam edən və 38.3 dərəcə Selsiyə (100.8 dərəcə Farenheyt) qədər yüksələn qızdırma keçirib.

Xəstəxanadakı həkimlər qadına nadir bir tənəffüs yolu xəstəliyi olan eozinofilik pnevmoniya diaqnozu qoyublar. Bu infeksiya ağ qan hüceyrələrinin ağciyərlərdə toplanaraq iltihaba səbəb olması ilə xarakterizə olunur. Müalicə olunmazsa, ağciyərlərə ciddi ziyan vura bilər və bəzi hallarda ölümcül nəticələrə yol aça bilər.

Gizli təhlükənin üzə çıxarılması: Doğru diaqnoz

Həkimlər qadına ağciyər toxumasındakı iltihabı azaltmaq üçün steroidlər təyin etsələr də, iki aylıq müalicədən sonra da öskürəyi keçməyib. Ağciyərlərinin KT müayinəsi təkrarlanan zədələnmələri aşkar edib və o, əlavə müayinə üçün başqa bir xəstəxanaya göndərilib. İkinci xəstəxananın həkimləri qadının tibbi tarixçəsini araşdırarkən, onun pəhrizində tez-tez çiy dəniz məhsullarına yer verdiyini və "çiy qurbağa və öküz qurbağasına üstünlük verdiyini" qeyd ediblər. Həkimlər qadının qanında hər hansı bir parazitə qarşı anticisimlər olub-olmadığını yoxlamaq üçün qan testi aparıblar və Spirometra mansoni adlanan lent qurdunun sürfələrinə qarşı anticisimlər aşkar ediblər.

S. mansoni sürfələri sparganoz adlanan parazitar infeksiya növünə səbəb olur. Bu infeksiya Şərqi Asiyada daha çox yayılıb və insanlar tez-tez sürfələrlə yoluxmuş çiy və ya az bişmiş ilan və ya qurbağa yeməklə bu parazitləri qəbul edirlər. S. mansoni sürfələri udulduqdan sonra müxtəlif bədən toxumalarına və orqanlarına keçir. Qadının vəziyyətində, onlar ağciyərlərində toplanıb – bu, parazit üçün çox nadir bir yerdir. Xəstə həkimlərə Şanxay bölgəsindən bir qurbağa verdikdə, onu yararaq içində S. mansoni aşkar ediblər. Qadının simptomları və KT müayinələrinin nəticələri eozinofilik pnevmoniya əlamətlərinə çox bənzədiyi üçün ilk xəstəxanada onu müayinə edən həkimlər diaqnozu səhv qoyublar.

Müalicə və nəticələr

Həkimlər qadını müxtəlif növ parazitar qurdlar əleyhinə təsir göstərən prazikvantel həbləri ilə müalicə ediblər. Qadın həbləri beş gün qəbul etdikdən sonra öskürəyi azalıb. İkinci xəstəxanaya yerləşdirildikdən 20 gün sonra aparılan KT müayinələri ağciyərlərində əvvəllər görünən kölgəli sahələrin – infeksiya və ya fiziki travma əlamətinin – kiçildiyini göstərib. Bir ay sonra aparılan təkrar müayinədə öskürəyi tamamilə yox olub. Lakin xəstənin qan testləri onun hələ də parazitə qarşı anticisimlər istehsal etdiyini göstərərək, infeksiyanın davam etdiyinə işarə edib.

Həkimlər beş günlük əlavə prazikvantel kursu təyin ediblər və beş ay sonra təkrar müayinə aparıblar. Xəstənin qanında anticisimlər izləri qalsa da, yalnız son dərəcə aşağı miqdarda olub. Onun ağ qan hüceyrələrinin sayı normal idi və həkimlər əlavə müalicənin tələb olunmadığını müəyyən ediblər.

Unikal hal və mədəni kontekst

Sparganoz infeksiyaları adətən dərinin altında, bədənin səthinə yaxın toxumalarda müşahidə olunur. Onlar nadir hallarda daxili orqanlara miqrasiya edirlər. Bu hadisə, Şanxayda ağciyərlərdə sparganoz diaqnozu qoyulan ilk sənədləşdirilmiş haldır. Çiy heyvan əti yemək Asiyanın bəzi hissələrində uzunmüddətli bir mədəni ənənədir və bəzən kiçik heyvanlar hələ canlıykən istehlak oluna bilər. Canlı qurbağalar bəzən müxtəlif xəstəliklər üçün xalq təbabəti kimi yeyilir; Hançjouda 82 yaşlı bir qadın xroniki bel ağrısını yüngülləşdirmək üçün səkkiz kiçik canlı qurbağa udduqdan sonra parazitar infeksiya ilə xəstəxanaya yerləşdirilmişdi.

24 saat