RFK Jr. və antidepressantlar: MAHA-nın SSRİ-lərə qarşı mübarizəsi

Gənc İnsanlar Arasında Dərman İstifadəsinin Artması

Son illərdə gənc insanlar arasında antidepressant istifadəsi sürətlə artmış və bu vəziyyət ictimai səhiyyə qurumlarının diqqətini cəlb etmişdir. SSRI adlanan bu dərmanlar əvvəlcə böyüklər üçün nəzərdə tutulmuşdu. Lakin Elizabet Vurzelin "Prozac Nation" adlı xatirə kitabı işıq üzü gördükdən sonrakı üç onillikdə, onların təyin olunması xeyli geniş yayılmışdır.

Bir araşdırma göstərir ki, koronavirus pandemiyasından sonra gənc insanlar – yəni gənc yetkinlər və yeniyetmələr – üçün antidepressant reseptləri demək olar ki, 64 faiz artıb. Yeniyetmə qızlarda ən böyük artım müşahidə edildiyi halda, oğlanlar üçün reseptlərin sayı hətta azalıb. Bəzi ekspertlər bu artımı sosial media ilə əlaqələndirirlər. Sosial media bir tərəfdən psixi sağlamlıqla bağlı məlumatlılığı artırsa da, digər tərəfdən gənc insanlar arasında özlərinə sahib olmadıqları pozğunluqları diaqnoz etməyə səbəb olur.

Bu dərmanlar onlara ehtiyacı olan insanlar üçün həyat qurtarıcı ola bilər. Lakin digərləri üçün yorğunluq, emosional uyuşma və cinsi istəyin azalması kimi yeni problemlər yarada bilər. Üstəlik, xəstələrin təxminən yarısında bu preparatlar effektiv olmur.

Antidepressantlardan imtina etmək də başgicəllənmə, baş ağrısı, ürəkbulanma, yuxusuzluq və əsəbilik kimi yüngül simptomlardan tutmuş, şiddətli davranış və intihar düşüncəsi kimi daha ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Depressiyanın təkrarlanması da tez-tez rast gəlinən bir haldır.

Antidepressantlar Siyasətin Gündəmində

Tənqidçilər bu dərmanların beyin inkişafına uzunmüddətli təsirləri barədə kifayət qədər məlumatın olmadığını iddia edirlər. ABŞ-ın Səhiyyə və İnsan Xidmətləri naziri Robert F. Kennedy Jr. bu dərmanların uzun müddətdən bəri tənqidçisi olaraq onların effektivliyi barədə daha çox araşdırma aparılmasını tələb edir. O, həmçinin bu preparatların istifadəsini kütləvi atışmalarla əlaqələndirən əsassız iddialar da səsləndirib.

Robert F. Kennedy Jr. "Make America Healthy Again" (MAHA) hərəkatının əsas simasıdır və bu hərəkat digər mövzularla yanaşı, antidepressantlara da diqqət yetirir. Onun iddialarından biri, bu dərmanlardan imtina etməyin heroindən imtina etməkdən daha çətin olduğunu və onların asılılıq yaratdığını irəli sürməsidir.

Faktlara gəldikdə isə, SSRI preparatları asılılıq yaratmır. Onlar spirt, kokain və ya heroin kimi dərmanların yaratdığı dopamin sıçrayışlarını (həzz hissini) əmələ gətirmir. Bunun əvəzinə, SSRI-lər beyində serotonini hədəf alaraq daha sabit hiss etməyə kömək edir. Lakin onlar, həqiqətən də, geri çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər ki, bu da ciddi bir narahatlıq mənbəyidir.

Amerikalıların təxminən 15 faizi baş ağrısından tutmuş, yuxusuzluq və intihar düşüncəsi kimi ciddi hallara qədər müxtəlif geri çəkilmə simptomları yaşayır. Bu simptomlar yüngüldən ciddiyə qədər dəyişə bilər.

Robert F. Kennedy Jr. həmçinin bu preparatların kütləvi atışmalarla əlaqəli olduğunu irəli sürmüşdür. Lakin bu iddia üçün heç bir dəlil yoxdur. Son 30 ildə ABŞ-dakı kütləvi atışmaların araşdırılması göstərir ki, hadisələri törədənlərin yalnız 4 faizi həyatlarının hər hansı bir məqamında antidepressant istifadə edib. Bu dərmanların zorakılıqla əlaqəli olduğuna dair heç bir əsas yoxdur.

Hamiləlikdə Antidepressant İstifadəsi və Suallar

Bu yay FDA (Qida və Dərman Administrasiyası) hamiləlik dövründə SSRI qəbul etməklə bağlı suallar qaldırdı. FDA-nın tabe olduğu qurum da Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentidir. Əsas narahatlıq, bu dərmanların körpələrə potensial təsirləri ilə bağlıdır. Bu, mürəkkəb bir məsələdir.

Amerika Mama-Ginekoloqlar Kolleci SSRI-lərin hamiləlik dövründə təhlükəsiz olduğunu bildirir və müalicə edilməyən depressiya riskinin həm valideyn, həm də uşaq üçün SSRI qəbul etmə riskindən daha yüksək olduğunu vurğulayır.

SSRI-lər üzərində kifayət qədər araşdırma aparılıb. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, körpələr ilk doğulduqları zaman bir qədər narahat ola bilərlər, lakin dərman qəbul etməməyə öyrəşdikcə bu hal zamanla keçib gedir. Hamiləlik dövründə SSRI istifadəsi ilə əlaqəli heç bir açıq, ciddi risk müəyyən edilməyib.

Antidepressantların Həddindən Artıq Təyin Edilməsi: Suallar və Cavablar

Antidepressantların, xüsusilə də uşaqlar və gənc insanlar üçün həddindən artıq təyin edilib-edilməməsi – hansı ki, MAHA hərəkatının tez-tez diqqət mərkəzində saxladığı mövzu – araşdırılmalı vacib bir məsələdir. Gənc insanlar arasında kədər və ümidsizlik hisslərinin artması, xüsusilə də yeniyetmə qızlar və LGBTQ icmasının üzvü olan yeniyetmələr arasında, bildirilir.

Görünür ki, dərman reseptlərinin sayı artdığı kimi, bu preparatların müalicə etməli olduğu simptomların da sayı artıb. Əsas nəticə odur ki, gənc insanların psixi sağlamlığı ABŞ-da çox real bir problemdir və buna qarşı çox iş görülməlidir.

"Sadəcə suallar vermək" siyasətinin təsirləri sualların məzmunundan asılı olacaq. SSRI-lər və kütləvi atışmalar kimi heç bir dəlilə söykənməyən iddialarla bağlı suallar vermək, bu dərman qəbul etməyə qarşı stiqmanı gücləndirə bilər ki, bu da onlardan faydalana biləcək insanlar üçün çox zərərli ola bilər.

Lakin "Antidepressantlar gənc insanlar üçün həddindən artıq təyin olunurmu?" kimi suallar vermək mütləq zərərli bir yol deyil. Bu dərmanlara söhbət terapiyasından tutmuş, insanların özlərini tək hiss etməmələrinə kömək etməyə qədər bütün potensial psixi sağlamlıq müalicələrinin bir hissəsi kimi yanaşmalıyıq. Bu, mürəkkəb bir məsələdir. Suallar vermək həmişə pis deyil, lakin heç bir dəlil olmadan mənfi təsirlər irəli sürməyin potensial nəticələri barədə düşünmək vacibdir.

24 saat