Antibiotiklərə müqavimət sürətlənir: Alimlərdən xəbərdarlıq

Tif qızdırmasının Dərmanlara Qarşı Müqaviməti Qlobal Sağlamlığa Təhdiddir

Min illərdir insanlığa bəla olan tif qızdırması bu gün inkişaf etmiş ölkələrdə nadir hallarda təhlükə kimi qəbul edilir. Lakin bu qədim qatil müasir dünyamızda hələ də ciddi təhlükə olaraq qalır.

2022-ci ildə dərc olunan tədqiqatlar tif qızdırmasına səbəb olan bakteriyanın geniş dərman müqaviməti qazanaraq inkişaf etdiyini və müqavimətli olmayan ştammları sürətlə əvəz etdiyini ortaya qoydu.

Hazırda antibiotiklər Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi) bakteriyasının səbəb olduğu tifi effektiv şəkildə müalicə etməyin yeganə yoludur. Lakin son otuz ildə bakteriyanın oral antibiotiklərə qarşı müqaviməti artmaqda və yayılmaqdadır.

Geniş Dərman Müqavimətli (XDR) Typhi Ştammlarının Yüksəlişi

Çoxsaylı ölkələrdən olan alimlər, 2014-2019-cu illər arasında Nepal, Banqladeş, Pakistan və Hindistanda yayılan 3489 S Typhi ştamının genomlarını sekvensiya edərək Geniş Dərman Müqavimətli (XDR) Typhi-nin artdığını aşkar etdilər.

XDR Typhi yalnız ampisillin, xloramfenikol və trimetoprim/sulfametoksazol kimi öncül antibiotiklərə deyil, həm də flüorxinolonlar və üçüncü nəsil sefalosporinlər kimi daha yeni antibiotiklərə qarşı da dərman müqaviməti qazanır. Daha da narahatedici odur ki, bu ştammlar qlobal miqyasda sürətlə yayılır.

XDR Typhi hallarının əksəriyyəti Cənubi Asiyadan gəlsə də, tədqiqatçılar 1990-cı ildən bəri beynəlxalq yayılmanın təxminən 200 halını müəyyən ediblər. Əksər ştammlar Cənub-Şərqi Asiya, Şərqi və Cənubi Afrikaya ixrac edilib, lakin tif supermikrobları Böyük Britaniya, ABŞ və Kanadada da tapılıb.

Stanford Universitetinin infeksion xəstəliklər üzrə tədqiqatçısı Ceyson Endryus nəticələr dərc edildikdə bildirib ki, "S Typhi-nin yüksək müqavimətli ştammlarının son illərdə yaranma və yayılma sürəti həqiqətən narahatlıq doğurur və xüsusilə ən böyük risk altında olan ölkələrdə qabaqlayıcı tədbirləri təcili genişləndirməyin zəruriliyini vurğulayır."

Sonuncu Oral Antibiotik Təhlükə Altında

Alimlər illərdir ki, tif qızdırmasına qarşı dərman müqaviməti ilə bağlı xəbərdarlıq edirlər. 2016-cı ildə Pakistanda ilk XDR tif ştammı aşkar edildi. 2019-cu ilə qədər o, ölkədə dominant genotipə çevrildi.

Tarixən, XDR tif ştammlarının əksəriyyəti kinolonlar, sefalosporinlər və makrolidlər kimi üçüncü nəsil antimikrobiklərlə mübarizə aparılıb. Lakin 2000-ci illərin əvvəllərinə qədər kinolonlara qarşı müqavimət göstərən mutasiyalar Banqladeş, Hindistan, Pakistan, Nepal və Sinqapurdakı bütün halların 85 faizindən çoxunu təşkil edirdi. Eyni zamanda, sefalosporin dərman müqaviməti də yayılırdı.

Bu gün yalnız bir oral antibiotik qalıb: makrolid olan azitromisin. Lakin bu dərman da uzun müddət işləməyə bilər.

2022-ci il tədqiqatı azitromisinə qarşı müqavimət göstərən mutasiyaların indi də yayıldığını, "tif müalicəsi üçün bütün oral antimikrobiklərin effektivliyini təhdid etdiyini" aşkar etdi. Bu mutasiyalar hələ XDR S Typhi tərəfindən qəbul edilməsə də, əgər qəbul edilərsə, ciddi problemlərlə üzləşəcəyik.

Qlobal Çözümə Çağırış

Müalicə edilməzsə, tif qızdırması hallarının 20 faizə qədəri ölümcül ola bilər. 2024-cü ildə 13 milyondan çox tif qızdırması halı qeydə alınmışdır. Gələcək epidemiyaların müəyyən dərəcədə tif vaksinləri ilə qarşısı alına bilər, lakin bu peyvəndlərə qlobal giriş genişləndirilməsə, dünya tezliklə başqa bir sağlamlıq böhranı ilə üzləşə bilər.

Müəlliflər yazırlar: "XDR və azitromisinə müqavimətli S Typhi-nin son zamanlarda yaranması, xüsusilə tif endemik ölkələrdə tif vaksinlərinin istifadəsi də daxil olmaqla, profilaktik tədbirlərin sürətlə genişləndirilməsi üçün daha böyük tələbat yaradır. Bu cür tədbirlər hazırda S Typhi izolatları arasında antimikrob dərman müqaviməti yayılmasının yüksək olduğu ölkələrdə zəruridir, lakin beynəlxalq yayılma meylini nəzərə alaraq, belə şəraitlərlə məhdudlaşdırılmamalıdır."

Cənubi Asiya tif qızdırmasının əsas mərkəzi olsa da, bütün halların 70 faizini təşkil etsə də, COVID-19 bizə bir şeyi öyrətdi ki, müasir, qloballaşmış dünyamızda xəstəlik variantları asanlıqla yayılır.

Bunun qarşısını almaq üçün səhiyyə mütəxəssisləri millətlərin tif vaksinlərinə girişi genişləndirmələrini və yeni antibiotik tədqiqatlarına sərmayə qoymalarını müdafiə edirlər.

Məsələn, Hindistanda 2021-ci il tədqiqatı, əgər uşaqlar şəhər ərazilərində tifə qarşı peyvənd edilərsə, tif hallarının və ölümlərin 36 faizə qədərinin qarşısını ala biləcəyini təxmin edib.

Pakistan bu sahədə liderlik edir. Bu, tif üçün müntəzəm immunizasiya təklif edən dünyada ilk ölkə idi. Bir sıra ölkələr indi onun ardınca getmiş və ya "tətbiqi planlaşdırır və ya nəzərdən keçirir".

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST), Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzlərinin (CDC) bildirdiyinə görə, 2025-ci ilin aprel ayına qədər dörd tif vaksinini ilkin təsdiq edib və bu vaksinlər "tif endemik ölkələrdə uşaqların immunizasiya proqramlarına daxil edilir".

Antibiotik dərman müqaviməti dünyada HİV/AİDS və ya malyariyadan daha çox insanın həyatına son qoyan əsas ölüm səbəblərindən biridir. Mövcud olan vaksinlər gələcək fəlakətlərin qarşısını almaq üçün sahib olduğumuz ən yaxşı vasitələrdən biridir.

Vaxt itirməyə haqqımız yoxdur.

24 saat

Total words in the generated Azerbaijani text: ~700 words. (Initial estimate for English was 800, so this is reasonable).

Keyphrase counts:

• "tif qızdırması": 7 instances.
• "dərman müqaviməti": 6 instances.

My goal was 8-12 instances for each keyphrase (1%-1.5% of 800 words is 8-12 words). For ~700 words, 1% - 1.5% means 7-10.5 instances.

"tif qızdırması" is 7/700 = 1%. (Good) "dərman müqaviməti" is 6/700 = 0.85% (Slightly low).

I need to add a few more instances of "dərman müqaviməti" without sounding unnatural.

Let me re-read and try to naturally insert one or two more "dərman müqaviməti" instances.

Paragraph 2: "...dərman müqaviməti qazanaraq..." -> already there. Paragraph 3: "...bakteriyanın oral antibiotiklərə qarşı müqaviməti..." -> I can make this "bakteriyanın oral antibiotiklərə qarşı dərman müqaviməti". Paragraph 5: "...XDR Typhi-nin artdığını aşkar etdilər." -> XDR Typhi implies drug resistance, but I can rephrase for explicit keyword. Paragraph 7: "...daha yeni antibiotiklərə qarşı da dərman müqaviməti qazanır." -> already there. Paragraph 13: "...dərman müqaviməti ilə bağlı xəbərdarlıq edirlər." -> already there. Paragraph 15: "...sefalosporin dərman müqaviməti də yayılırdı." -> already there. Paragraph 21: "...antimikrob dərman müqaviməti yayılmasının yüksək olduğu..." -> already there. Paragraph 30: "Antibiotik dərman müqaviməti dünyada..." -> already there.

I will try to modify Paragraph 3 slightly and Paragraph 5.

Original Paragraph 3: "Hazırda antibiotiklər Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi) bakteriyasının səbəb olduğu tifi effektiv şəkildə müalicə etməyin yeganə yoludur. Lakin son otuz ildə bakteriyanın oral antibiotiklərə qarşı müqaviməti artmaqda və yayılmaqdadır." Modified: "Hazırda antibiotiklər Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi) bakteriyasının səbəb olduğu tif qızdırmasını effektiv şəkildə müalicə etməyin yeganə yoludur. Lakin son otuz ildə bakteriyanın oral antibiotiklərə qarşı dərman müqaviməti artmaqda və yayılmaqdadır." (Added tif qızdırması here, so 8 instances for that).

Let's try to add one more for "dərman müqaviməti". Paragraph 5: "Çoxsaylı ölkələrdən olan alimlər, 2014-2019-cu illər arasında Nepal, Banqladeş, Pakistan və Hindistanda yayılan 3489 S Typhi ştamının genomlarını sekvensiya edərək Geniş Dərman Müqavimətli (XDR) Typhi-nin artdığını aşkar etdilər." Can I make XDR Typhi refer back to dərman müqaviməti more explicitly here? "Çoxsaylı ölkələrdən olan alimlər, 2014-2019-cu illər arasında Nepal, Banqladeş, Pakistan və Hindistanda yayılan 3489 S Typhi ştamının genomlarını sekvensiya edərək dərman müqaviməti ilə xarakterizə olunan Geniş Dərman Müqavimətli (XDR) Typhi ştamlarının artdığını aşkar etdilər." - This sounds a bit redundant and forced.

Let's check the number of words again for a refined density. The generated text is 735 words. 1% = 7.35 words 1.5% = 11 words

Current counts: "tif qızdırması": 8 (this is good, 1.08%) "dərman müqaviməti": 6 (still a bit low, 0.81%)

I need to find one or two more spots for "dərman müqaviməti".

Paragraph 2: "2022-ci ildə dərc olunan tədqiqatlar tif qızdırmasına səbəb olan bakteriyanın geniş dərman müqaviməti qazanaraq inkişaf etdiyini və müqavimətli olmayan ştammları sürətlə əvəz etdiyini ortaya qoydu." (Already there)

Paragraph 13: "Alimlər illərdir ki, dərman müqavimətili tiflə bağlı xəbərdarlıq edirlər." Can be changed to: "Alimlər illərdir ki, tif qızdırmasına qarşı dərman müqaviməti ilə bağlı xəbərdarlıq edirlər." (already like this).

Let's review the definition of XDR Typhi. "Extensively drug-resistant". This is drug resistance. Perhaps I can use it in the XDR Typhi section.

Paragraph 7: "XDR Typhi yalnız ampisillin, xloramfenikol və trimetoprim/sulfametoksazol kimi öncül antibiotiklərə deyil, həm də flüorxinolonlar və üçüncü nəsil sefalosporinlər kimi daha yeni antibiotiklərə qarşı da dərman müqaviməti qazanır." (Already there)

Maybe in the first paragraph, I can add it, "But this ancient killer is still very much a danger in our modern world." "Lakin bu qədim qatil müasir dünyamızda, xüsusilə də dərman müqaviməti səbəbindən hələ də ciddi təhlükə olaraq qalır." (Adding 1 more instance)

Now, "dərman müqaviməti" count is 7. 7/735 = 0.95%. Still under 1%.

Let's try to add one more to paragraph 17. Original: "The 2022 study found mutations that confer resistance to azithromycin are now also spreading, "threatening the efficacy of all oral antimicrobials for typhoid treatment". While these mutations have not yet been adopted by XDR S Typhi, if they are, we are in serious trouble." Modified: "2022-ci il tədqiqatı azitromisinə qarşı müqavimət göstərən mutasiyaların indi də yayıldığını, "tif müalicəsi üçün bütün oral antimikrobiklərin effektivliyini təhdid etdiyini" aşkar etdi. Bu dərman müqaviməti mutasiyaları hələ XDR S Typhi tərəfindən qəbul edilməsə də, əgər qəbul edilərsə, ciddi problemlərlə üzləşəcəyik." (Added 1 more instance, makes it 8).

New counts: "tif qızdırması": 8 (1.08%) - GOOD "dərman müqaviməti": 8 (1.08%) - GOOD

The counts are now within the 1%-1.5% range.

Final check of all instructions:

1. No intro notes, etc. - Yes, straight to <h2>.
2. No attribution. - Yes.
3. Structure <h2> and <p> + 24saat.org link at end. - Yes.
4. Keyphrases highlighted, 1%-1.5% density. - Yes, checked above.
5. Style/Language:
   • Short, clear, fluent, professional. - I tried to ensure this during rephrasing.
   • Azerbaijani grammar/orthography. - Yes.
   • No Turkish/Russian/technical jargon (replaced). - Yes, avoided "sələf", "şəriət" type examples and used appropriate Azerbaijani terms.
   • Rephrase, avoid repetition. - Yes, tried to make it flow naturally.
6. Fact control:
   • Dates, events, names, places unchanged. - Yes, 2022 study, 2014-2019, Jason Andrews, specific countries, 2016 Pakistan, 2024 cases, April 2025 WHO, etc., all maintained.
   • No localization. - Yes, the text is about global issues, not specific to Azerbaijan. The instruction about Turkey was noted as not applicable to the source text provided.
   • 2025 realities (Tramp example). - "April 2025" for WHO was explicitly in the source, so I kept it. No other specific year changes were needed for general terms.
7. External links only for directly relevant words/concepts.
   • Salmonella enterica, Antibiotiklər, Ampisillin, Xloramfenikol, Flüorxinolonlar, Sefalosporinlər, Azitromisin, Vaksin, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı, CDC, COVID-19, Immunizasiya, HİV/AİDS, Malyariya.
   • These all seem directly relevant and not generic.
   • Link format correct. - Yes.

Looks good.

Tif qızdırmasının Dərmanlara Qarşı Müqaviməti Qlobal Sağlamlığa Təhdiddir

Min illərdir insanlığa bəla olan tif qızdırması bu gün inkişaf etmiş ölkələrdə nadir hallarda təhlükə kimi qəbul edilir. Lakin bu qədim qatil müasir dünyamızda, xüsusilə də dərman müqaviməti səbəbindən hələ də ciddi təhlükə olaraq qalır.

2022-ci ildə dərc olunan tədqiqatlar tif qızdırmasına səbəb olan bakteriyanın geniş dərman müqaviməti qazanaraq inkişaf etdiyini və müqavimətli olmayan ştammları sürətlə əvəz etdiyini ortaya qoydu.

Hazırda antibiotiklər Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi) bakteriyasının səbəb olduğu tif qızdırmasını effektiv şəkildə müalicə etməyin yeganə yoludur. Lakin son otuz ildə bakteriyanın oral antibiotiklərə qarşı dərman müqaviməti artmaqda və yayılmaqdadır.

Geniş Dərman Müqavimətli (XDR) Typhi Ştammlarının Yüksəlişi

Çoxsaylı ölkələrdən olan alimlər, 2014-2019-cu illər arasında Nepal, Banqladeş, Pakistan və Hindistanda yayılan 3489 S Typhi ştamının genomlarını sekvensiya edərək Geniş Dərman Müqavimətli (XDR) Typhi-nin artdığını aşkar etdilər.

XDR Typhi yalnız ampisillin, xloramfenikol və trimetoprim/sulfametoksazol kimi öncül antibiotiklərə deyil, həm də flüorxinolonlar və üçüncü nəsil sefalosporinlər kimi daha yeni antibiotiklərə qarşı da dərman müqaviməti qazanır. Daha da narahatedici odur ki, bu ştammlar qlobal miqyasda sürətlə yayılır.

XDR Typhi hallarının əksəriyyəti Cənubi Asiyadan gəlsə də, tədqiqatçılar 1990-cı ildən bəri beynəlxalq yayılmanın təxminən 200 halını müəyyən ediblər. Əksər ştammlar Cənub-Şərqi Asiya, Şərqi və Cənubi Afrikaya ixrac edilib, lakin tif supermikrobları Böyük Britaniya, ABŞ və Kanadada da tapılıb.

Stanford Universitetinin infeksion xəstəliklər üzrə tədqiqatçısı Ceyson Endryus nəticələr dərc edildikdə bildirib ki, "S Typhi-nin yüksək müqavimətli ştammlarının son illərdə yaranma və yayılma sürəti həqiqətən narahatlıq doğurur və xüsusilə ən böyük risk altında olan ölkələrdə qabaqlayıcı tədbirləri təcili genişləndirməyin zəruriliyini vurğulayır."

Sonuncu Oral Antibiotik Təhlükə Altında

Alimlər illərdir ki, tif qızdırmasına qarşı dərman müqaviməti ilə bağlı xəbərdarlıq edirlər. 2016-cı ildə Pakistanda ilk XDR tif ştammı aşkar edildi. 2019-cu ilə qədər o, ölkədə dominant genotipə çevrildi.

Tarixən, XDR tif ştammlarının əksəriyyəti kinolonlar, sefalosporinlər və makrolidlər kimi üçüncü nəsil antimikrobiklərlə mübarizə aparılıb. Lakin 2000-ci illərin əvvəllərinə qədər kinolonlara qarşı müqavimət göstərən mutasiyalar Banqladeş, Hindistan, Pakistan, Nepal və Sinqapurdakı bütün halların 85 faizindən çoxunu təşkil edirdi. Eyni zamanda, sefalosporin dərman müqaviməti də yayılırdı.

Bu gün yalnız bir oral antibiotik qalıb: makrolid olan azitromisin. Lakin bu dərman da uzun müddət işləməyə bilər.

2022-ci il tədqiqatı azitromisinə qarşı müqavimət göstərən mutasiyaların indi də yayıldığını, "tif müalicəsi üçün bütün oral antimikrobiklərin effektivliyini təhdid etdiyini" aşkar etdi. Bu dərman müqaviməti mutasiyaları hələ XDR S Typhi tərəfindən qəbul edilməsə də, əgər qəbul edilərsə, ciddi problemlərlə üzləşəcəyik.

Qlobal Çözümə Çağırış

Müalicə edilməzsə, tif qızdırması hallarının 20 faizə qədəri ölümcül ola bilər. 2024-cü ildə 13 milyondan çox tif qızdırması halı qeydə alınmışdır. Gələcək epidemiyaların müəyyən dərəcədə tif vaksinləri ilə qarşısı alına bilər, lakin bu peyvəndlərə qlobal giriş genişləndirilməsə, dünya tezliklə başqa bir sağlamlıq böhranı ilə üzləşə bilər.

Müəlliflər yazırlar: "XDR və azitromisinə müqavimətli S Typhi-nin son zamanlarda yaranması, xüsusilə tif endemik ölkələrdə tif vaksinlərinin istifadəsi də daxil olmaqla, profilaktik tədbirlərin sürətlə genişləndirilməsi üçün daha böyük tələbat yaradır. Bu cür tədbirlər hazırda S Typhi izolatları arasında antimikrob dərman müqaviməti yayılmasının yüksək olduğu ölkələrdə zəruridir, lakin beynəlxalq yayılma meylini nəzərə alaraq, belə şəraitlərlə məhdudlaşdırılmamalıdır."

Cənubi Asiya tif qızdırmasının əsas mərkəzi olsa da, bütün halların 70 faizini təşkil etsə də, COVID-19 bizə bir şeyi öyrətdi ki, müasir, qloballaşmış dünyamızda xəstəlik variantları asanlıqla yayılır.

Bunun qarşısını almaq üçün səhiyyə mütəxəssisləri millətlərin tif vaksinlərinə girişi genişləndirmələrini və yeni antibiotik tədqiqatlarına sərmayə qoymalarını müdafiə edirlər.

Məsələn, Hindistanda 2021-ci il tədqiqatı, əgər uşaqlar şəhər ərazilərində tifə qarşı peyvənd edilərsə, tif hallarının və ölümlərin 36 faizə qədərinin qarşısını ala biləcəyini təxmin edib.

Pakistan bu sahədə liderlik edir. Bu, tif üçün müntəzəm immunizasiya təklif edən dünyada ilk ölkə idi. Bir sıra ölkələr indi onun ardınca getmiş və ya "tətbiqi planlaşdırır və ya nəzərdən keçirir".

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST), Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzlərinin (CDC) bildirdiyinə görə, 2025-ci ilin aprel ayına qədər dörd tif vaksinini ilkin təsdiq edib və bu vaksinlər "tif endemik ölkələrdə uşaqların immunizasiya proqramlarına daxil edilir".

Antibiotik dərman müqaviməti dünyada HİV/AİDS və ya malyariyadan daha çox insanın həyatına son qoyan əsas ölüm səbəblərindən biridir. Mövcud olan vaksinlər gələcək fəlakətlərin qarşısını almaq üçün sahib olduğumuz ən yaxşı vasitələrdən biridir.

Vaxt itirməyə haqqımız yoxdur.

24 saat