Asan geri çevirmək üçün ilk 2 il

Prediabeti Geri Döndürmək Üçün İlk 2 İl Həlledici Dövr Sayılır

Tip 2 diabet bədənin insulini, yəni qan şəkərinin səviyyəsini tənzimləyən hormona cavab verməyi dayandırması nəticəsində yaranan geniş yayılmış bir xəstəlikdir.

Tip 2 diabet inkişaf etməzdən əvvəl, bir çox insanın qan şəkəri səviyyəsi normaldan yüksək olur. Bu vəziyyət prediabet adlanır və adətən heç bir simptomla özünü büruzə vermir. Lakin yeni bir Hindistan tədqiqatı göstərir ki, əgər insanlar prediabet diaqnozu qoyulduqdan sonra ilk 2 il ərzində addımlar atarsa, xəstəliyin tip 2 diabetə çevrilməsinin qarşısını ala bilərlər.

Qlobal Diabet Yükü və Erkən Müdaxilənin Əhəmiyyəti

Diabet, bədənin qan şəkəri səviyyəsini nəzarətdə saxlaya bilməməsi nəticəsində ortaya çıxan, dünya üzrə ölüm və əlilliyin əsas səbəblərindən biridir. 2021-ci ildə 529 milyon insanın diabetlə yaşadığı təxmin edilir və bu rəqəmin 2050-ci ilə qədər 1.31 milyarda çatacağı proqnozlaşdırılır. Bu halların təxminən 96%-i, əksər hallarda qidalanma, artıq çəki, piylənmə və fiziki fəaliyyətsizlik kimi həyat tərzi faktorları ilə əlaqəli olan tip 2 diabetdir.

The Journal of Diabetes & Metabolic Disorders jurnalında dərc olunan Hindistan tədqiqatı, prediabeti olan insanların diaqnozdan sonra ilk 2 il ərzində vəziyyəti nəzarətə almaq üçün addımlar atmasının, onun tip 2 diabetə keçməsinin qarşısını ala biləcəyini vurğulayır.

Birləşmiş Krallığın Bristol şəhərindəki Lagom Klinikasından, diabet sahəsində ixtisaslaşmış tibb həkimi Jack Ogden bu araşdırma ilə bağlı qeyd edib ki, tədqiqat on illik elektron tibbi qeydlərdən istifadə edən, yaxşı qurulmuş retrospektiv kohort üzərində aparılıb. O, tədqiqatın möhkəm olduğunu, lakin fürsətçi testlərə güvənmək, potensial seçmə qərəzliyi və tədqiq edilən xüsusi əhali ilə əlaqədar ümumiləşdirmə qabiliyyətinin məhdud olması kimi bəzi çatışmazlıqların da olduğunu əlavə edib. Ogden həmçinin, araşdırmanın Hindistanın müəyyən bir bölgəsində, öz mədəniyyəti və qida üstünlükləri olan kiçik bir ərazidə aparıldığını və bunun nəticələrinin digər əhalilər üçün daha az ümumiləşdirilə biləcəyini bildirib.

Prediabetin Simptomları və Diaqnozu

Prediabet adətən simptomsuz keçir. Lakin bəzi hallarda insanlar artan iştah, izahsız çəki itkisi və ya çəki artımı, yüksək bədən kütlə indeksi (BKİ), zəiflik, yorğunluq, tərləmə, bulanıq görmə, yaraların və göyərtilərin gec sağalması, təkrarlanan dəri infeksiyaları və ya diş əti qanaması kimi əlamətlərlə diaqnoz edilə bilirlər.

Prediabet adətən simptomsuz olduğundan, həkim Jack Ogden artıq çəki, diabet ailə tarixi və ya hipertoniya kimi risk faktorlarına diqqət yetirməyi vacib hesab edir. O, testlərin ümumiyyətlə 35 yaşından başlayaraq, bu risk faktorları olan şəxslər üçün isə daha tez tövsiyə edildiyini bildirir. Cənubi Asiyalılar kimi yüksək riskli əhalilər üçün isə 25 yaşından başlayaraq daha erkən testlər uyğun ola bilər.

Əksər hallarda, vəziyyət hemoqlobin A1c (HbA1c) testi ilə qan şəkərinin ölçülməsi yolu ilə aşkar edilir. Bu sadə qan testi, əvvəlki 3 ay ərzində qan şəkərinin orta səviyyəsini faizlə göstərir:

• Normal qan şəkəri – 5.7%-dən aşağı
• Prediabet – 5.7% ilə 6.4% arasında
• Tip 2 diabet – 6.4%-dən yuxarı

Prediabeti Geri Döndərmək və Diabetin Qarşısını Almaq

Tip 2 diabet normal qan şəkəri səviyyəsi olan insanlara nisbətən, prediabeti olan şəxslərdə daha çox rast gəlinir. Bu səbəbdən, prediabeti geri döndərən həyat tərzi dəyişiklikləri, onun daha ciddi bir vəziyyətə keçməsinin qarşısını almaq üçün əsas əhəmiyyət kəsb edir.

Həkim Jack Ogden qeyd edir ki, tip 2 diabetə keçmənin qarşısını almaq üçün dərhal həyat tərzi dəyişiklikləri tələb olunur. O, bədən çəkisinin 5-10%-ni itirməyi, həftədə ən azı 150 dəqiqə fiziki fəaliyyətlə məşğul olmağı və tam taxıllı məhsullar, tərəvəzlər və yağsız zülallarla zəngin bir pəhrizə diqqət yetirməyi tövsiyə edir. Yuxu keyfiyyəti, stressin idarə edilməsi və siqaretdən imtina kimi həyat tərzi faktorlarına da diqqət yetirmək vacibdir.

Tədqiqatlar göstərir ki, böyüklərdə prediabeti geri döndərməkdə bir sıra həyat tərzi müdaxilələri effektivdir. Bunlara daxildir:

• Çəki itkisi – sağlam çəkidə qalmaq (BKİ 25-dən az) və ya artıq çəkiniz varsa, bədən çəkisinin 5-7%-ni itirmək.
• Fiziki fəaliyyətin artırılması – bir tədqiqat göstərib ki, həftədə cəmi 150 dəqiqə idman qan şəkərini sağlam səviyyəyə qaytara bilər.
• Aralıq dənizi və ya DASH pəhrizi kimi sağlam bir pəhrizə əməl etmək. Bu pəhrizlər mürəkkəb, liflə zəngin karbohidratlara və sağlam doymamış yağlara diqqət yetirir, şəkər, emal olunmuş qidalar və doymuş yağları isə məhdudlaşdırır.
• Kifayət qədər yuxu.

American Diabetes Association-ın sağlamlıq proqramları üzrə vitse-prezidenti Barbara Eichorst da bu yaxınlarda aparılan tədqiqatda iştirak etməsə də, qidalanma (tam qidalar, balanslı qəbul, nəzarətli kalori yükü), şüurlu hərəkət və həyat tərzi idarəçiliyinin yalnız "sağlamlıq sözləri" deyil, həm də sübut edilmiş müdaxilə vasitələri olduğunu vurğulayır.

Erkən Müdaxilənin Dağıdıcı Faydaları

Barbara Eichorst qeyd edir ki, Diabetin Qarşısının Alınması Proqramından (DPP) əldə edilən nəticələr, tip 2 diabet üçün yüksək risk altında olan şəxslərin, təvazökar çəki itkisi (bədən çəkisinin təxminən 7%-i) və həftədə təxminən 150 dəqiqə fiziki fəaliyyət kimi strukturlaşdırılmış həyat tərzi dəyişikliyi proqramında iştirak etdikdə, üç il ərzində tip 2 diabetə tutulma riskini plasebo ilə müqayisədə 58% azaltdığını göstərir. O, əlavə edib ki, bu faydalar uzunmüddətli olur. Uzunmüddətli izləmə, həyat tərzi müdaxiləsinin diabetin başlanğıcını gecikdirməyə və 10-15 il ərzində uzunmüddətli insidenti azaltmağa davam etdiyini nümayiş etdirmişdir.

Eichorst bildirir ki, bu tapıntılar, qidalanma, fiziki fəaliyyət və çəki idarəçiliyi ilə bağlı məqsədyönlü, ardıcıl seçimlər vasitəsilə prediabeti olan bir çox insanın tip 2 diabetə keçidi əhəmiyyətli dərəcədə gecikdirə biləcəyini qəti şəkildə təsdiqləyir.

Prediabetin müddəti uzandıqca, onu geri döndərmək daha çətin olur. Buna görə də həkim Ogden, prediabet diaqnozu qoyulduğu anda addımlar atmağın əsas olduğunu bildirir.

O, vurğulayır ki, tədqiqat xüsusilə prediabet diaqnozunun ilk 2-3 ili ərzində vaxtında hərəkətə keçməyin vacibliyini göstərir, çünki bu dövr geri dönmə üçün ən effektiv pəncərədir. Ogden əlavə edib ki, səhiyyəyə əlçatanlığa baxmayaraq, prediabeti olan şəxslərin təxminən 30%-i on il ərzində diabetə keçir, halbuki 60%-ə qədəri erkən mərhələlərdə geri dönür. Bu, hədəflənmiş, erkən müdaxilələrin əhəmiyyətli faydalar verə biləcəyini göstərir.

24 saat