Elizabet Uorren və Coş Houli "Böyük Tibb"i parçalamaq üçün bir araya gəldi.

Senatorlar Səhiyyə Xərclərini Azaltmaq Üçün Birgə Fəaliyyətə Keçir

health care - Elizabet Uorren və Coş Houli - Senatorlar Elizabeth Warren və Josh Hawley, siyasi mövqelərindəki fərqlərə baxmayaraq, səhiyyə xərclərini azaltmağa yönəlmiş qanun layihəsi üzərində bir araya gəliblər. Elizabeth Warren Massaçusets ştatından olan Demokrat senator, Josh Hawley isə Missuri ştatından olan Respublikaçı senator və Prezident Trumpın tərəfdarıdır. Onların bu birgə addımı, qarşıdan gələn seçkilər ərəfəsində ən aktual siyasi məsələlərdən olan səhiyyə və onun əlçatanlığına yönəlib.

"Böyük Tibb"ə Qarşı Mübarizə

Çərşənbə axşamı Warren və Hawley, "Böyük Tibb" adlandırdıqları, sistemi manipulyasiya edən, dərman qiymətlərini artıran və rəqabəti boğan səhiyyə konqlomeratlarına qarşı yönəlmiş bir qanun layihəsi təqdim edəcəklər. Bu barədə CBS News-a eksklüziv məlumat daxil olub.

Warren CBS News-a verdiyi açıqlamada, "Böyük səhiyyə şirkətlərinin dərmanlardan tutmuş həkim müayinələrinə qədər hər şeyin qiymətini artırmaq üçün mürəkkəb sistemlər yaratdığı şübhəsizdir" deyib. O, səhiyyəni daha əlçatan etməyin yeganə yolunun bu konqlomeratları dağıtmaq olduğunu vurğulayıb. Senatorun fikrincə, bu qanun layihəsi korporativ nəhənglərin səhiyyə sisteminə nəzarətini sona çatdırmaq üçün mühüm bir addım olacaq.

Hawley isə amerikalıların səhiyyə üçün getdikcə daha çox pul ödədiyi, lakin xidmət keyfiyyətinin pisləşdiyi fikrini bildirib. O, böyük əczaçılıq şirkətləri və sığorta şirkətlərinin mənfəəti insanlardan üstün tutduğunu və müstəqil səhiyyə xidməti göstərənlərini və aptekləri ələ keçirməyə çalışdıqlarını qeyd edib. Senatorun fikrincə, işləyən amerikalılar daha yaxşısına layiqdirlər.

Qanun Layihəsinin Hədəfləri

Qanun layihəsi, həkim qəbulundan aptekə, dərman istehsalçıları və sığorta şirkətləri arasında vasitəçi rolunu oynayan Əczaçılıq Fayda Menecerinə (PBM) qədər səhiyyə təchizat zəncirinin müxtəlif hissələrinə sahib olan və ya nəzarət edən UnitedHealthcare və ya CVS Health kimi böyük səhiyyə şirkətlərini hədəfləyir. Qanunvericilik, əsasən, bir səhiyyə şirkətinin bir əməliyyatın hər iki tərəfinə sahib ola bilməyəcəyini nəzərdə tutur.

Məsələn, UnitedHealthcare, dərman faydalarını və endirimləri müzakirə edən Optum Rx PBM-ə sahibdir. CVS Health isə CVS Caremark PBM-ə və Aetna sığorta təminatçısına sahibdir. KFF-nin məlumatına görə, Optum, Caremark və ExpressScripts, dərman reseptlərinin təxminən 80%-ni idarə edən ən yaxşı üç PBM-dir. Senatorlar qeyd edirlər ki, bu PBM-lərin hər biri öz səhiyyə sığorta şirkətini, həkim kabinetini və aptekini idarə edən bir şirkətə məxsusdur.

Qanunvericilər iddia edirlər ki, bu səhiyyə şirkətləri "səhiyyə xidmətlərini ödəyən şirkətə və eyni zamanda bu səhiyyə xidmətlərinin qiymətlərini təyin edən quruma nəzarət etməklə" işi öz təminatçılarına yönəldə, korporativ mənfəəti məhdudlaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş qanunlardan yayınır və ya hökumət ödənişlərini artırmaq üçün öz işəgötürdükləri həkimlərdən istifadə edə bilərlər. Onlar həmçinin, bu konsolidasiyanın müstəqil apteklərin rəqabət aparmasına necə mane olduğuna diqqət çəkirlər.

Gözlənilən Nəticələr

Senatorların fikrinə görə, qanun layihəsi valideyn şirkətinin tibb təminatçısına və ya idarəetmə xidmətləri təşkilatına və PBM-ə və ya sığortaçıya sahib olmasını, eləcə də reseptlə satılan dərman və ya tibbi cihaz topdansatışçısının valideyn şirkətinin tibb təminatçısına və ya idarəetmə xidmətləri təşkilatına sahib olmasını qadağan edəcək. Həmçinin, maliyyə cərimələri yaradacaq və Federal Ticarət Komissiyasına, Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinə və Ədliyyə Departamentinə uyğun gəlməyənlərə qarşı iddia qaldırmağa imkan verəcək.

Sənaye rəhbərləri sistemin bazar konsentrasiyası kimi xarakterizə edilməsinə qarşı çıxış ediblər. CVS Health Group prezidenti David Joyner keçən ay Kapitol Hilldəki Nümayəndələr Palatasının dinləməsində Demokrat nümayəndə Alexandria Ocasio Cortez tərəfindən təzyiq altında olarkən, "Mən bunun bazar konsentrasiyası olduğuna razılaşmazdım. Mən bunun istehlakçı üçün çox yaxşı işləyən bir model olduğunu deyərdim" deyib.

PBM-lər iki partiyanın da tənqidinə məruz qalıb və onları tənzimləyən yeni qaydalar keçən həftə Prezident Trump tərəfindən qanunla imzalanan son büdcə paketində yer alıb. Prezident həmçinin dərman qiymətləri ətrafında icra əmrləri verib.

Warren və Hawley 2024-cü ildə PBM qanunvericiliyi üzərində də əməkdaşlıq ediblər. Lakin bu yeni, genişləndirilmiş qanun layihəsi hər iki partiyanın iqtisadi vəziyyətindən və istehlak qiymətlərindən asılı ola biləcək aralıq seçkilər ərəfəsində səhiyyə xərclərini azaltmağın yollarını axtarışındadır.

Hər iki senator öz partiyaları daxilində populist mövqelər tutub və qanunvericilikdə dəfələrlə bir araya gəliblər. Bu yaxınlarda Warren Montana ştatından olan senator Tim Sheehy ilə administrasiya tərəfindən dəstəklənən "təmir hüququ" qanunvericiliyi üzərində əməkdaşlıq edib. Keçən ay Prezident Trump, Warrenin kredit kartı faiz dərəcələrini məhdudlaşdırmaq planı haqqında danışmaq üçün iqtisadi çıxışından sonra ona zəng edib. Ötən il Hawley Vermont ştatından olan Demokrat senator Peter Welch ilə federal minimum əməyi saatda 15 dollara qaldırmaq üçün qanun layihəsi təqdim edib ki, bu da mühafizəkarların uzun müddət qarşı çıxdığı bir mövqedir.

24 saat