Huzursuz Ayaqlar Sindromu Parkinson Riskini Artırır Erkən Müalicə Zəruridir

Hərəkətsiz Ayaqlar Sindromu və Parkinson Xəstəliyi Arasındakı Gözlənilməz Əlaqə

Cənubi Koreyalı alimlər bu yaxınlarda hərəkətsiz ayaqlar sindromu (HAS) diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə Parkinson xəstəliyi insidentinin təxminən iki dəfə çox olduğunu müəyyən ediblər. Bu tapıntı ilk baxışdan narahat edici görünsə də, tədqiqatçılar növbəti addımda daha ümidverici nəticələr əldə ediblər.

Koreya Universiteti Ansan Xəstəxanasının və digər tərəfdaşların alimləri HAS xəstələri arasında yeni hazırlanmış dopamin aqonisti müalicəsi alanların Parkinson xəstəliyinin başlanğıcına qarşı qoruyucu bufer təsiri yaşadığını aşkarlayıblar.

Dopamin Müalicəsinin Qoruyucu Rolu və Tədqiqatın Detalları

Bu əhəmiyyətli nəticələr 2025-ci il oktyabrın 6-da “JAMA Network Open” jurnalında dərc olunub. Tədqiqat Koreya Milli Səhiyyə Sığortası Xidməti Ilsan Xəstəxanasının iştirakı ilə, Ansan Xəstəxanası və Pohanq İnfarkt və Onurğa Xəstəxanasının əməkdaşlığı çərçivəsində, ölkə üzrə təxminən 20,000 nəfərlik bir kohort üzərində aparılıb.

Hərəkətsiz ayaqlar sindromu (HAS) ayaqları hərəkət etdirməyə qarşısıalınmaz istək ilə xarakterizə olunan geniş yayılmış nevroloji yuxu pozğunluğudur və adətən gecə saatlarında pisləşir. Parkinson xəstəliyi isə titrəmə, əzələ sərtliyi və hərəkətlərin yavaşlaması ilə müşayiət olunan proqressiv neyrodegenerativ bir xəstəlikdir. Hər iki vəziyyət beynin dopaminerjik sistemindəki disfunksiya ilə əlaqəli olsa da, onların səbəb-nəticə əlaqəsi əvvəllər aydın deyildi.

Nəticələr və Elmi Metodologiya

Ansan Xəstəxanasının Nevrologiya Departamentinin professoru Conq Hun Kimin rəhbərliyi ilə aparılan bu retrospektiv kohort tədqiqatı Koreya Milli Səhiyyə Sığortası Xidmətinin Nümunə Kohortundan (2002–2019) məlumatları təhlil edib. Tədqiqatçılar 9,919 hərəkətsiz ayaqlar sindromu olan fərdi müəyyən edərək, onları bu vəziyyəti olmayan eyni sayda nəzarət qrupu ilə müqayisə ediblər.

15 illik orta müşahidə dövründə Parkinson xəstəliyi HAS xəstələrinin 1.6%-də, nəzarət qrupunun isə 1.0%-də inkişaf edib ki, bu da yüksəlmiş riski təsdiqləyir. Müalicə statusuna görə təhlil edildikdə isə nəticələr heyrətamiz bir fərq ortaya qoyub. Müalicə olunmayan HAS xəstələrində Parkinson xəstəliyinin ən yüksək insidenti (2.1%) və daha erkən başlanğıcı müşahidə olunub. Lakin dopamin aqonisti müalicəsi alan xəstələrdə Parkinson xəstəliyinin əhəmiyyətli dərəcədə daha aşağı insidenti (0.5%) və nəzarət qrupuna nisbətən gecikmiş başlanğıcı qeydə alınıb.

"HAS Daxilində Heterogenlik" və Uzunmüddətli Sağlamlıq

Professor Kim izah edib: “Bu tapıntılar 'hərəkətsiz ayaqlar sindromu daxilində heterogenliyin' mövcudluğunu göstərir və bu, bir neçə şərhlərə imkan verir. Yozumlardan biri odur ki, hərəkətsiz ayaqlar sindromu, xüsusilə müalicə olunmayan şəxslər arasında, Parkinson xəstəliyi üçün erkən klinik marker rolunu oynaya bilər.” O əlavə edib: “Nəticələrimiz həmçinin göstərir ki, simptomların nəzarəti üçün istifadə edilən dopamin terapiyası beynin motor yollarına qoruyucu faydalar verə bilər.”

Tədqiqatçılar nəticələrinin etibarlılığını gücləndirmək üçün müşahidə xarakterli araşdırmalarda yanlılığı azaltmaq üçün qabaqcıl analitik yanaşma olan hədəf-sınaq emulyasiya metodlarından istifadə ediblər. Bu metodoloji dəqiqlik, HAS və Parkinson xəstəliyi arasında sadəcə simptomların üst-üstə düşməsi deyil, bioloji bir əlaqənin mövcudluğunun inandırıcı olduğunu təsdiqləyir.

Erkən Tanı və İdarəetmənin Əhəmiyyəti

Müəlliflər dopamin disfunksiyasından əlavə, yuxu pozğunluğu, dəmir çatışmazlığı, immun və ya metabolik yollar kimi digər faktorların da bu əlaqəyə vasitəçilik edə biləcəyini təklif edirlər. Dopamin terapiyası ilə müşahidə olunan qoruyucu tendensiya, neyroprotektiv mexanizmləri və ya Parkinson xəstəliyinin erkən mərhələlərindən fərqli əsl hərəkətsiz ayaqlar sindromu hallarının daha yaxşı müəyyən edilməsini əks etdirə bilər.

Professor Kim vurğulayıb: “Bu ikili model hərəkətsiz ayaqlar sindromunu erkən tanımaq və idarə etməyin vacibliyini göstərir. HAS-ın monitorinqi və müalicəsi yalnız yuxu keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqla qalmaya, həm də uzunmüddətli nevroloji sağlamlığa müsbət təsir göstərə bilər.”

Bu məlumatı hərəkətsiz ayaqlar sindromu ilə yaşayan insanlarla paylaşmaq, onların sağlamlıqları üçün mühüm fayda verə bilər.

24 saat